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新生儿疾病:新生儿寒冷损伤综合症如何治疗?

2019-03-14 16:33  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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相信有很多朋友都想知道,新生儿寒冷损伤综合症如何治疗的问题,下面医学教育网小编就为大家分享具体内容,供大家参考。

(一)复温 凡肛温>30℃且腋温高于肛温者,可置于预热至适中温度的暖箱中,一般经6~12小时左右即可恢复正常体温;体温低于30℃置于比肛温高l~2℃的暖箱中,待肛温恢复至35℃时,维持暖箱的温度于适中温度,亦可采用恒温水浴法等快速复温措施。复温中应观察腹壁温、肛温及腋温的变化随时调节暖箱温度,并同时监测呼吸、心率、血压及血气等。基层单位复温可用热水袋、火炕或电热毯包裹等方法;也可置婴几于怀抱中紧贴人体,比较安全。

(二)热量和液体供给 经静脉给予热量者应达到每日210kJ/kg(每日50kcal/kg);可进乳者应尽早喂哺,热量渐增至每日419~502kJ/kg(I00~120卡/kg)。体温低时构注葡萄糖的速度宜慢,一般为每分钟6~8mg/kg;体温恢复后可根据血糖检测结果加快输注速率。液量可按0.24ml/kJ(1ml/kcal)计算。

(三)纠正器官功能紊乱 ①有微循环障碍、休克者应进行纠酸、扩容,可用2:1液15~20ml/kg(明显酸中毒可用14%碳酸氢钠液代替),在1小时内经静脉滴入;继用1/3或l/4张液70~90ml/kg缓慢滴入,早期心率低者可给血管活性药多巴胺,每分钟5~10μg/kg静脉输注;②有肺出血时应及早气管内插管,进行正压通气治疗③及时处理肾功能障碍和DIC.

(四)其他 根据并发症选用适当抗生素防止感染;给予其他对症处理。

护理诊断及医护合作性问题

1.体温过低 与新生儿体温调节不足。早产。感染等因素。

2.皮肤完整性受损 与皮肤硬化。水肿,局部血液循环不良有关。

3.有感染的危险 与皮肤黏膜屏障功能低下有关。

4.营养失调 低于机体需要量 与摄入不足有关5.潜在并发症 肺出血。DIC 与寒冷导致的多脏器功能损伤有关。

6.知识缺乏 患儿家长缺乏正确保暖及育儿知识。

以上就是小编为大家整理的新生儿新生儿寒冷损伤综合症如何治疗的内容,希望可以帮助到大家。想了解更多相关知识请关注医学教育网!

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