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新生儿疾病:新生儿窒息应该如何治疗?

2019-03-14 16:20  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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相信有很多朋友都想知道,新生儿窒息如何治疗的问题,下面医学教育网小编就为大家分享具体内容,供大家参考。

新生儿窒息的复苏应由产、儿科医生共同协作进行。出生后应立即评价呼吸、心率、肤色来确定复苏措施。

ABCDE复苏方案:

①尽量吸净呼吸道黏液。

②建立呼吸,增加通气。

③维持正常循环,保证足够心搏出量。

④药物治疗。

⑤评价。

前三项最为重要,其中吸净呼吸道黏液是根本,通气是关键。

1.最初复苏步骤

(1)保暖婴儿娩出后即置于远红外或其他方法预热的保暖台上。

(2)减少散热温热干毛巾揩干头部及全身,减少散热。

(3)摆好体位肩部以布卷垫高2~2.5cm,使颈部轻微伸仰。

(4)在娩出后立即吸净口、咽、鼻黏液吸引时间不超过10秒,先吸口腔,再吸鼻腔黏液。

(5)触觉刺激婴儿经上述处理后仍无呼吸,可采用拍打足底2次和摩擦婴儿背来促使呼吸出现。

以上五个步骤要求在生后20秒钟内完成。

2.通气复苏步骤婴儿经触觉刺激后,如出现正常呼吸,心率>100次,肤色红润或仅手足青紫者可予观察。如无自主呼吸、喘息和(或)心率100次,出现自主呼吸者可予以观察;心率在80~100次,有增快趋势者宜继续复苏器加压给氧;如心率不增快或<80次者,同时加胸外按压心脏3O秒,无好转则行气管插管术,同时给予1:10000肾上腺素静脉或气管内注人;如心率仍<100次,可根据病情酌情用纠酸、扩容剂,有休克症状者可给多巴胺或多巴酚丁胺;对其母在婴儿出生前6小时内曾用过麻醉药者,可用钠络酮静脉或气管内注人。

3.复苏后观察监护监护主要内容为体温、呼吸、心率、血压、尿量、肤色和窒息所导致的神经系统症状;注意酸碱失衡、电解质紊乱、大小便异常、感染和喂养等问题。

以上就是小编为大家整理的新生儿窒息如何治疗的内容,希望可以帮助到大家。想了解更多相关知识请关注医学教育网!

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