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神经外科主任医师:颈动脉海绵窦瘘的病理学检查

2019-09-24 12:03 医学教育网
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颈动脉海绵窦瘘的病理学检查是神经外科主任医师考试大纲要求熟练掌握的内容,医学教育网为各位神经外科主任医师考生搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

颈内动脉海绵窦段常有管壁薄弱病变,如粥样动脉硬化、动脉瘤、动脉炎等,一旦动脉破裂,瘘孔邻近的窦腔高度扩张,窦内充满动脉血,管壁纤维增生而变厚。眼静脉承受动脉血及动脉压,在静脉扩张的同时周围纤维组织增生,管壁也增厚。这种血管改变波及全眶内。眶内动脉压低而静脉压高,静脉内充满动脉和静脉血流,颜色较纯静脉血鲜红。眶内肌肉循环不畅,纤维增生,慢性炎细胞浸润,眼外肌增厚。房水静脉压力增高,波及巩膜静脉窦,引起扩张,眼球内处于高静脉压和静脉淤血状态。眼压增高造成视网膜视盘损害,可出现病理性凹陷,视网膜水肿等青光眼改变。静脉渗液,积存于脉络膜上腔,引起睫状体-脉络膜脱离。颈动脉海绵窦瘘将造成末梢动脉缺血和末梢静脉淤血,由此引起一系列病理改变。

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