社区卫生诊断的概念：

社区卫生诊断是运用社会学、人类学和流行病学等方法，对社区（地区）的主要健康问题及其影响因素、社区卫生服务的供给与利用以及社区（地区）的综合资源环境进行客观、科学的诊断和评价；从而发现和分析问题，提出优先干预项目，并制定本地社区卫生服务工作规划，以促进现有卫生资源的充分利用，逐步解决社区主要卫生问题，不断提高居民健康水平和生活质量等目标的实现。

社区卫生诊断从社区诊断拓展而来，社区诊断一词来源于国外，是社会-心理-生物医学现代医学模式下产生的概念和做法，是医学发展的一个标志。我国早期引进的社区诊断概念仅指卫生服务需求评估，后来，国内学者在高血压等慢性非传染性疾病的综合干预防治以及社区健康促进项目等方面开展社区诊断，其内容也扩大到社区环境和相关卫生资源状况。

与社区诊断相比，社区卫生诊断有四个主要特点：

一是在名称上强调卫生的概念与内涵；

二是扩大需求主体、强调政府主导；

三是拓展诊断内容，不仅仅是了解需方-社区主要卫生问题，更强调了解供方-社区卫生资源的现状、供给与效率，同时了解社区环境的支持保障能力；

四是明确诊断目的，强调大卫生观念，促进社区卫生服务发展。正如社区卫生服务不能替代社区服务一样，为适应中国国情，提出社区卫生诊断可以使政府与相关部门、社会和广大群众更易于理解、参与和配合。

社区卫生诊断的目的与重要意义：

社区卫生诊断的目的包括：发现并确定社区主要健康问题及其危险因素；总结并评价社区卫生资源，重点是社区卫生服务机构资源的现状、供给与效率；了解并分析发展社区卫生服务的政策环境及其社区资源综合支持特征医学教,育网编辑整理；调查并分析居民卫生知识水平、卫生服务需求与利用及其社区卫生服务满意度；分析并提出本社区优先解决的卫生问题即优先干预项目；制定社区卫生服务工作规划，并为社区卫生服务的综合效果评估提供基线数据。

社区卫生诊断是发展社区卫生服务的一项重要的基础性工作，是政府履行社会管理和公共服务职能的重要内容。地方政府要制订社区卫生服务发展规划和计划，要健全相关配套政策，首先应进行社区卫生诊断，了解社区卫生服务需方、供方和社区环境现状，总结评估既往社区卫生服务工作的成效与主要问题，充分利用现有卫生资源、选择适宜的社区卫生保健措施，不断提高社区卫生服务的质量和效率，使居民切实受益。因此，社区卫生诊断既是宏观上政府决策、科学发展社区卫生服务的必要前提和重要依据，也是微观上科学组织、提供优质高效社区卫生服务的必要条件和重要保证，同时还是评价社区卫生工作实施效果的主要手段之一。对于保证和促进社区卫生服务健康、可持续发展，促进社会公平，构建和谐社会，达到提高社区居民整体健康水平和生活质量的最终目的具有重要意义。

社区卫生诊断的产出价值：

社区卫生诊断的产出一是撰写全面、完善的社区卫生诊断报告，二是制定本社区的卫生服务发展工作规划。

诊断报告的重点是总结分析社区卫生服务需方、供方与环境三方面的现状、问题及其优先干预项目，报告要通过资料统计分析结果，总结分析本社区人群的主要健康问题及其危险因素；评价卫生资源的供给与利用效率以及社区环境的支持保障能力；从而综合分析确定本社区的优先干预项目，包括重点疾病、重点干预人群、重点健康危险因素以及社区卫生资源与政策、环境的优先调整利用项目。

社区卫生服务工作规划是在诊断报告的基础上，针对本社区居民主要健康问题与危险因素、社区卫生服务资源供给与利用的薄弱环节以及政策与社区环境特征与开发潜力，结合本社区实际，确定规划期间内应解决的社区卫生重点干预项目。制定今后3-5年的社区卫生服务发展规划，包括目标、策略、组织保障与监测评价等内容。

规划首先应提出总目标以及阶段性的、量化的具体指标。同时，围绕目标人群特征及预期达到的目标，确定具体可行的发展策略与措施：

一是政策与环境支持的策略与措施；

二是社区卫生资源优化调整的策略与措施，如完善服务网络、加快标准化建设、人才队伍建设以及探索建立社区卫生服务机构与医院、预防保健机构分工合作的长效机制等；

三是健康教育策略与措施；

四是社区动员策略与措施，将规划的社会目标转化为社区成员广泛参与的社区行动。