社区卫生人员岗位培训

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龋齿填充的并发症以及处理

2019-09-05 10:37  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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龋齿填充的并发症以及处理”相信是准备参加社区卫生人员岗位培训的朋友比较关注的事情,为帮助学员朋友们理解,医学教育网小编整理内容如下:

充填术是龋病治疗的有效方法。在治疗过程中。根据患牙龋损的具体情况,作出正确的诊断和相应的治疗方案,按照规范程序进行治疗。如果诊断不正确,或操作不当可造成治疗失败,认识可能出现的意外,分析原因,减少并发症发生是十分必要的。 意外穿髓在窝洞的制备过程中,出现健康牙髓的意外暴露,常见原因有:

1.对髓腔解剖不熟悉:操作中应对髓腔解剖做到心中有数,髓腔的大小、髓角高低与患者年龄的龋病类型有关,乳牙年轻恒牙的髓腔大、髓角高,急性龋软化牙本质多,修复性牙本质簿。不了解这些情况则易造成意外穿髓。

2.髓腔解剖结构的变异:个别牙齿的髓角特别高,如有的第一磨牙的近颊髓角非长高,不易防范。术前X线照片可帮助了解髓腔的情况。

3.操作不当:窝洞预备过程中,去软龋时操作粗糙和使用器械不当都可引起穿髓。特别是急性龋时,软化牙本质多,修复性牙本质薄,更易发生。扩展洞形时,以与洞底平齐的深度向牙尖扩展,可造成髓角穿通。深部龋坏组织应用挖器挖除或大球钻慢速提磨,切记用高速涡轮机去除。预备洞形时,深窝洞不能磨平,面应垫平。

意外穿髓的牙髓多为正常牙髓,处理则应视患者年龄、患牙部位和穿髓孔大小而选择不同的牙髓治疗方法。

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