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儿童过敏性紫癜的家庭护理措施有哪些

2018-05-18 17:01 医学教育网
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儿童过敏性紫癜家庭护理社区主任护师考试涉及的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。

过敏性紫癜又称亨-舒综合征(HSP),是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎,临床特点为血小板不减少性紫癜,表现为淤点、关节肿痛、腹痛、便血和肾炎等多脏器损害。多发生于2~8岁儿童,一年四季均有发病,尤以春秋季节发病较多,且病情迁延易复发,严重影响患儿家庭的生活质量,故在疾病的恢复和休养期,使患儿和家长掌握正确的预防方法和家庭护理知识显得尤为重要。中华考试网

1.加强心理护理。根据具体情况做好解释工作医学教育|网搜集整理,使患儿及家属消除恐惧心理,减轻心理负担,保持乐观情绪,赢得患儿及家属的信任,使其积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。对患儿和家属进行疾病相关知识的宣教,使其能尽早发现各种病变,及时就诊。

2.饮食护理。勿轻易进致敏性食物,如果是食物过敏引起的紫癜,则需要终生严格禁用这种食物。常见的过敏物质有动物性及植物性(蚕豆、菠萝、植物花蕾及香菜等)食物,不使用可致过敏的炊具和餐具。宜少量多次进食富含维生素C、K的食物,同时注意逐渐加量加品种。富含维生素C的食物有:新鲜蔬菜、水果,特别是西红柿、桔子、苹果、鲜枣等;富含维生素K的食物有:菠菜、猪肝等。进清淡易消化饮食,忌食辛辣食品,避免进食粗糙、坚硬和对胃肠道有机械性刺激的食物。肾型紫癜患儿,应给低盐饮食。病情无反复两个月后增加瘦肉和鸡蛋,但鱼虾牛羊肉首次应少食为宜。肾损害者应在尿蛋白阴性后才恢复蛋白饮食。

3.皮肤护理。应保持皮肤清洁,剪短指甲,防小儿抓伤或擦伤,穿柔软透气性良好、宽松的棉质内衣,并经常换洗,保持床铺清洁、干燥,无碎屑,避免使用碱性肥皂。

4.密切观察病情变化。平时要注意观察有无腹痛、呕吐、血便发生。注意大便的性状,有时外观正常但潜血阳性。有呕吐和血便者应详细记录发生的次数及性状,留取标本。有腹痛者应卧床休息,尽量守护在床边,禁止腹部热敷以防肠出血。密切观察皮肤情况,有无新发皮疹或皮疹的形态、数量、部位,是否反复出现,必要时可绘人体图形记录皮疹逐日变化情况。注意有无关节肿痛,发生关节肿痛应保持患肢功能位,协助患儿选择舒适体位,做好日常生活护理。紫癜性肾炎的患儿,出院后应严格控制饮食,定期做晨尿检查3~6个月,观察尿量、尿色,解尿时尿液泡沫是否增多,有无浮肿发生等。总之,一旦发生病变,应沉着冷静并及时就诊。

5.用药护理。向患儿及家长介绍药物的名称、作用、用法,说明副作用和注意事项,教会正确的用药方法,指导严格遵医嘱按时正确服药,尤其是使用肾上腺皮质激素者,不得随意减量或停用,同时避免使用肾损害或能致敏的药物如庆大霉素等,以免病情反复或加重。

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