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术后切口裂开常见病因及预防措施

2020-03-18 15:25 医学教育网
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医学教育网小编整理了术后切口裂开常见病因及预防措施如下,请各位考生仔细查看。  

多见于腹部及肢体邻近关节处。主要原因有营养不良、切口缝合技术有缺陷以及突然增加腹压(如起床、用力大、小便,咳嗽、呕吐时)。往往病人一次腹部突然用力时,自觉切口剧疼和松开感。分为完全性(切口全层裂开,可有肠管和网膜脱出)和部分性(深层破裂而皮肤缝线完整)两种。

预防措施:

①手术前后加强营养支持;

②手术时用减张缝线,术后延缓拆线时间;

③应在良好麻醉、腹壁松弛条件下缝合切口,避免强行缝合造成腹膜等组织撕裂;

④切口外适当用腹带或胸带包扎;

⑤及时处理引起腹内压增加的因素,如腹胀、排便困难。

处理:对切口完全裂开者,加强安慰和心理护理,使其保持镇静;禁食、胃肠减压;立即用无菌生理盐水纱布覆盖切口,并用腹带包扎;通知医师入手术室重新缝合处理。

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