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[生理学]下列关于通气/血流比值的描述哪一项是不正确的:

原题:
[生理学]下列关于通气/血流比值的描述哪一项是不正确的:?
选项:
A.安静时正常值为O.84
B.通气/血流比值减少,意味着生理无效腔增大
C.肺动脉栓塞时,比值增大
D.肺尖部比值增大,可达3
E.肺下部部分血流得不到充分气体交换,比值减少

解析:

答复:本题无正确答案。

  “通气/血流比值减少,意味着生理无效腔增大”,更确切的说是肺泡无效腔增大。

  生理无效腔=肺泡无效腔+解剖无效腔。

  肺泡无效腔:进入肺泡的气体,也可因某些肺泡得不到足够的血液供应而不能都与血液进行气体交换,未能发生交换的这一部分肺泡的容量。

  解剖无效腔:安静状态下潮气量中近1/3留在呼吸性细支气管以前的气道内,不能参与肺泡和血液之间的气体交换,这部分呼吸道容积称为解剖无效腔。

  VA/Q比值增大,意味着肺泡无效腔增大。

  VA/Q比值减少,意味着发生功能性动-静脉短路。

  无论VA/Q增大或减少均可导致机体缺氧和二氧化碳潴留。

  VA/Q可作为衡量肺换气功能的一个指标。

  由于重力作用,肺内负压自上而下降低,通气亦自上而下降低;由于重力作用,肺毛细血管血流量自上而下升高。故肺尖部VA/Q比值右高达3以上,肺底部则可低至0.6。(注:这种生理性的差异性分布可以看成是一种能力储备。)运动时,由于肺血流量增大,尤其是肺上部的血流量增加,使全肺的VA/Q得以改善。

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