问题索引：

一、【问题】局部麻醉常用的药物有哪些？

二、【问题】引起局部麻醉药不良反应的常见原因？

三、【问题】局部麻醉药不良反应的常见表现及处理？

具体解答：

一、【问题】局部麻醉常用的药物有哪些？

【解答】

二、【问题】引起局部麻醉药不良反应的常见原因？

【解答】

①一次用量超过病人的耐量；

②误入血管内；

③作用部位血供丰富，吸收增快；

④病人因体质衰弱等原因，耐受力降低。

三、【问题】局部麻醉药不良反应的常见表现及处理？

【解答】

1.毒性反应的表现

以中枢神经系统和心血管系统最为重要。

①轻者：口舌发麻、耳鸣、多言、寒战、小抽搐、心率加快及血压上升。

②严重者：抽搐或惊厥，呼吸困难、缺氧，心率减慢及心脏停搏，救治不及时可导致死亡。

2.毒性反应的处理

（1）停药＋吸氧；

（2）酌情给药：

①轻度毒性反应者：地西泮静注，可预防和控制抽搐；

②抽搐或惊厥：硫喷妥钠静注；

③惊厥反复发作者：琥珀胆碱静注后气管内插管，人工通气；

④低血压：麻黄碱维持血压；

⑤心率缓慢：阿托品。

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