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骨折的早期并发症:骨筋膜室综合征

2019-08-23 09:12 医学教育网
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骨折的并发症:骨筋膜室综合征是外科主治医师考试会涉及的内容,想必大家比教关心,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

1)概念--由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期综合征。

2)常见部位--最多见于前臂掌侧和小腿。

3)机制--骨折的血肿和组织水肿,使骨筋膜室内内容物体积增加;或包扎过紧,局部压迫使骨筋膜室容积过小,而导致其内压力增高所致。

4)结局--当压力达到前臂65mmHg、小腿55mmHg时,可使供应肌肉的小动脉关闭,形成缺血-水肿-缺血的恶性循环。

①濒临缺血性肌挛缩--早期,及时处理恢复血供。

②缺血性肌挛缩--肌肉坏死,形成挛缩畸形,严重影响肢体功能。

③坏疽--大量肌肉坏死,常需截肢。如有大量毒素进入血循环,可导致毒血症。

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