编辑推荐
免费资料
医学教育网小编整理了针对粘连性肠梗阻的手术|非手术治疗方法如下,希望对各位考生备考复习外科主治医师考试有所帮助。
手术疗法:
粘连性肠梗阻经非手术治疗病情不见好转或病情加重;
或怀疑为绞窄性肠梗阻,特别是闭襻性肠梗阻;
或粘连性肠梗阻反复频繁发作,严重影响病人生活质量时,均应考虑手术治疗。
①粘连带或小片粘连行简单切断分离。
②小范围局限紧密粘连成团的肠襻无法分离,或肠管已坏死者,可行肠切除吻合术,如肠管水肿明显,一期吻合困难,或病人术中情况欠佳,可先行造瘘术。
③如病人情况极差,或术中血压难以维持,医|学教育网搜集整理可先行肠外置术。
④肠襻紧密粘连又不能切除和分离者,可行梗阻部位远、近端肠管侧侧吻合术。
⑤广泛粘连而反复引起肠梗阻者可行肠排列术。
非手术疗法:
对于单纯性、不完全性肠梗阻,特别是广泛粘连者,一般选用非手术治疗;
对于单纯性肠梗阻可观察24~48小时,对于绞窄性肠梗阻应尽早进行手术治疗,一般观察不宜超过4~6小时。
基础疗法包括禁食及胃肠减压,纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,防治感染及毒血症。还可采用中药及针刺疗法。