外科主治医师：《答疑周刊》2015年第09期

问题索引：

一、【问题】股疝临床表现及治疗？

二、【问题】脐疝的病因、临床表现及治疗？

一、【问题】股疝临床表现及治疗？

【解答】

1、临床表现：多见于40岁以上的妇女。股疝通常较小，常在腹股沟韧带以下、卵圆窝处表现为一半球形突起，平卧还纳内容物后，疝块有时不完全消失，且疝囊颈狭小，咳嗽冲击感也不明显；股疝易发生嵌顿，除局部疼痛外，常伴有急性肠梗阻。

2、治疗：股疝易嵌顿，确诊后最日应及时手术治疗。手术方法：①常用McVay修补法，在处理疝囊后，于腹股沟韧带后方把腹股沟韧带、腔隙韧带和耻骨肌筋膜缝合在一起，借以关闭股环。②利用人工材料进行成形手术，封闭股环。

二、【问题】脐疝的病因、临床表现及治疗？

【解答】

1、病因婴儿脐疝多数为先天性，系出生时脐环未闭所致，腹压增高因素以小儿啼哭最为常见。成人以过于肥胖、妊娠为多。发病者以中年妇女为多。大量腹水也是成人脐疝的重要发病原因之一。

2、临床表现脐部反复出现的包块。婴儿脐疝以易复性居多，较少嵌顿。成人脐疝容易嵌顿。

3、治疗婴儿2岁前不需手术。2岁以后脐环仍不闭合可用胶布粘贴或硬物堵闭脐环等方法防止疝块突出半年。成人脐疝无自愈可能，应在消除腹压增高的因素前提下尽早行手术治疗。

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