医学教育网主管药师：《答疑周刊》2015年第11期：

问题索引：

1.【问题】请总结片剂的辅料？

2.【问题】关于C型药物不良反应，如下题？

3.【问题】医院药学技术人员的执业道德的重点记忆哪些？

具体解答：

1.【问题】请总结片剂的辅料？

【解答】片剂常用的辅料：

片剂常用的辅料一般包括填充剂、润湿剂、黏合剂、崩解剂及润滑剂等，根据需要还可加入着色剂、矫味剂等，以提高患者的顺应性。

1.稀释剂常用的有：如淀粉、糊精、可压性淀粉(亦称为预胶化淀粉)、乳糖、微晶纤维素、一些无机钙盐(如硫酸钙、磷酸氢钙及碳酸钙等)糖粉、甘露醇、山梨醇等。

2.润湿剂与黏合剂常用的[医学教育网原创]有：淀粉浆(常用浓度为80％～15％)、聚维酮(PVP)的纯溶液或水溶液、糖粉与糖浆、聚乙二醇、胶浆及纤维素衍生物，如甲基纤维素(MC)、羟丙基纤维素(HPC)、羟丙基甲基纤维素(HPMC)、羧甲基纤维素钠(CMC-Na)、乙基纤维素(EC)等。

3.崩解剂常用的有：干淀粉、羧甲基淀粉钠(CMS-Na)、低取代羟丙基纤维素(L-HPC)、交联羧甲基纤维素钠(CC-Na)、交联聚维酮(交联PVPP)、泡腾崩解剂等。

片剂崩解速率的顺序为：外加法>内外加法>内加法；片剂溶出速率的顺序为：内外加法>内加法>外加法。[医学教育网原创]

4.润滑剂常用的有：硬脂酸镁、微粉硅胶、滑石粉、氢化植物油、聚乙二醇类(PEG4000，PEG6000)、月桂硫酸钠(镁)等。

2.【问题】关于C型药物不良反应，如下题？

以下有关ADR叙述中，不属于“C型药物不良反应”的是

A.非特异性

B.与剂量相关

C.发生率高

D.潜伏期较长

E.用药与反应发生没有明确的时间关系

【正确答案】B

【答案解答】C型：一般在长期用药后出现，潜伏期较长，没有明确的时间关系，难以预测。其发病机制：有些与致癌、致畸以及长期用药后心血管疾患、纤溶系统变化等有关，有些机制不清，[医学教育网原创]尚在探讨之中。

特点：背景发生率高；非特异性（指药物）；没有明确的时间关系；潜伏期较长；不可重现；机制不清。例如妇女妊娠期服用己烯雌酚，子代女婴至青春期后患阴道腺癌。本题选项B与剂量相关与之前的介绍是不相符的，此题选B。

3.【问题】医院药学技术人员的执业道德的重点记忆哪些？

1.药师自身的要求

（1）爱岗敬业，精益求精；

（2）认真负责，保证质量；

（3）诚实信用，团结协作；

（4）不为名利，廉洁正直。[医学教育网原创]

2.对患者、对社会的责任

（1）保证药品的质量，提供合格药品；

（2）关爱患者，热忱服务；

（3）一视同仁，平等对待；

（4）尊重人格，保护隐私。[医学教育网原创]

3.药师的宗旨、承诺、誓言、职业道德建议要做为了解内容学习。

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