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腹部手术术后监护

2014-08-13 16:03 医学教育网
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腹部手术术后的监护:

1、病人返ICU后进行严格交接班,妥善安置病人,给予持续吸氧,密切监测生命体征,15分钟一次,连续3次正常后改为qh,病情突变时及时通知医师作出处理。

2、保持正确体位:根据不同的麻醉方式及手术部位采取相应体位。全麻未完全清醒者,取平卧位头偏向一侧防止窒息及误吸,硬膜外麻醉术后平卧6小时防止引起头痛,病人麻醉清醒或腹部手术后6小时一般采取半卧位,利于呼吸、引流及减轻疼痛。根据手术部位决定卧位,并协助病人定时翻身变换体位,鼓励协助早期活动。

3、胃肠减压护理:胃管妥善固定并保持通畅,观察胃液的颜色、量及性质变化,准确记录引流量。

4、做好引流管护理:明确各引流管放置位置及作用,妥善固定并保持有效的引流,观察引流液颜色、性质及量的变化。当引流物量突然增多或颜色鲜红时立即通知医师并做好急救准备医`学教育网搜集整理。

5、留置尿管病人做好尿管护理,未留置尿管病人术后6~8小时应协助病人自解小便,必要时予以导尿。

6、注意病人腹部体征变化,观察有无术后并发症的发生。如:出血、肠梗阻、急性胃扩张等,保持伤口敷料干燥整齐。

7、24小时计划补液,维持水、电解质平衡。

8、心理护理,鼓励病人树立信心,战胜疾病。

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