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梅毒分期诊断标准有哪些?

2018-11-20 10:16 医学教育网
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针对梅毒分期诊断标准小编为大家做以下汇总,可以作为参考:

一、一期梅毒

1、病史:有感染史,潜伏期一般为2~3周。

2、临床表现:

(1)典型硬下疳:一般单发,1~2cm大小,圆形或椭圆形,稍高出皮面,呈肉红色的糜烂面或浅在性溃疡。疮面清洁,分泌物量少,周边及基底浸润明显具软骨样硬度,无痛。多发于外生殖器,也可见于肛门、宫颈、口唇、乳房等部位。

(2)腹股沟或患部近卫淋巴结可肿大,常为数个,大小不等,质硬,不粘连,不破溃,无痛。

二、二期梅毒

1、病史:有感染史,可有一期梅毒史,病期2年以内。

2、临床表现:

(1)皮疹为多形态,包括斑疹、斑丘疹、丘疹、鳞屑性皮疹及脓疱疹等,常泛发对称;掌、跖易见暗红斑及脱屑性斑丘疹;外阴及肛周皮疹多为湿丘疹及扁平湿疣等,不痛可有瘙痒。头部可出现虫蛀样脱发。二期复发梅毒,皮损局限,数目较少,尚可见环形皮疹。

(2)口腔可发生粘膜斑,尚可出现眼损害、骨损害、内脏及神经系统损害等。

(3)全身可出现轻微不适及浅表淋巴结肿大。

三、三期梅毒(晚期梅毒)

1、病史:有感染史,可有一期或二期梅毒史。病期2年以上。

2、临床表现:常见结节性皮疹、近关节结节及皮肤、粘膜、骨骼树胶肿等。心脏血管系统受累以单纯性主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全和主动脉瘤多见。神经系统受累以梅毒性脑膜炎、脊髓痨和麻痹性痴呆多见。

四、潜伏梅毒(隐性梅毒)

1、病史:有感染史,可有一期、二期、或三期梅毒史。

2、临床表现:无任何梅毒性的临床症状和体征。

五、先天梅毒(胎传梅毒)

1、生母为梅毒患者。

2、临床表现:

(1)早期先天梅毒(2岁以内):相似获得性二期梅毒,但皮损常有红斑、丘疹、糜烂、水疱、大疱、皲裂和骨软骨炎、骨炎及骨膜炎等,可有梅毒性鼻炎及喉炎、淋巴结肿大、肝脾肿大、贫血等。

(2)晚期先天梅毒(2岁以上):相似获得性三期梅毒,但以间质性角膜炎、赫秦生齿、马鞍鼻、神经性耳聋等为较常见的特征,还可出现皮肤、粘膜树胶肿及骨膜炎等。

(3)先天潜伏梅毒:除感染源于母体外,余同获得性潜伏梅毒。

以上为“梅毒分期诊断标准有哪些?”所有内容,希望可以帮到您!

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