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胆道闭锁的诊断、治疗、并发症有哪些?

2020-05-20 14:12 医学教育网
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胆道闭锁的诊断、治疗、并发症有哪些?考生是不是都掌握了呢?快来跟着小编检验一下自己吧!

诊断

出生后持续黄疸,就该怀疑患有此症。腹部触诊可能摸到肿大的肝及脾肿大。血液生化检查可见肝功能异常,并要排除溶血性黄疸、病毒性肝炎等疾病。腹部超声通常不见正常之胆管及胆囊,并可排除胆管囊肿之可能。核医扫描及肝穿刺皆可帮助诊断。手术中胆管摄影是最可靠的诊断方法。胃镜检查食道静脉曲张的程度。

治疗

手术前检查肝功能、凝血功能。注射维生素K1。一般用Kasai手术治疗。手术成功率与年龄有关,年龄越小,成功率越高,病人如超过三月大,通常这手术不会成功,要考虑换肝。另外与成功率有关的是肝硬化的程度。部分手术后病人持续肝硬化,也要考虑换肝。

并发症

胆管炎是最常见的并发症,病人发热、无食欲、黄疸、大便变白。必须使用抗生素治疗。部分病人出现肝硬化并发症,例如腹水、食道静脉曲张、消化道出血等。

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