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鳃裂囊肿及瘘管的病理、临床表现与诊断检查

2020-07-01 18:52 医学教育网
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2020年小儿外科职称涉及内容比较多,为帮助大家复习,缓解备考压力,医学教育网小编整理“鳃裂囊肿及瘘管的病理、临床表现与诊断检查 ”的知识点,具体内容如下:

病理生理

发育异常

临床表现

本病多见于儿童及青少年。先天性瘘患儿在生后不久就可发现颈侧有瘘孔,既为鳃裂瘘管,主要表现为外瘘口持续性或间歇性有分泌物瘘出,部分病人觉口内有臭味,较大的完全性瘘管者,进食时有水或奶自瘘孔溢出,继发感染时可见瘘口周围红肿疼痛,有脓性分泌物溢出,且反复发作。囊肿者一般无症状,可见无意中发现颈侧有一无痛性肿块,大小不一,原形或椭圆形,与皮肤无粘连,可活动,呈囊性感,继发感染时则肿块迅速增大,局部压痛。囊肿向曳侧壁突出,可引起咽痛、吞咽困难等。

诊断检查

颈部可扪及波动肿物或条索状物。穿刺囊肿可抽出黄色液体,含有多量胆固醇晶体。诊断一般无困难,应注意与水囊瘤、皮样囊肿、淋巴结肿大等鉴别。造影可显示囊肿及瘘管的部位和走向。

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