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心血管内科主治医师考试模拟试题含解析(1)

2018-01-19 15:50 医学教育网
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相信有很多考生都十分关注心血管内科主治医师考试复习练习题,为此医学教育网小编专门整理了部分心血管内科主治医师考试复习练习题及解析如下:

题干:右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是

A 低白蛋白血症

B 水肿

C 腹腔积液

D 颈静脉怒张,肝颈静脉回流征(+)

E 黄疸

参考答案:D

解析:颈静脉怒张及肝颈静脉回流征是体循环淤血的表现,在右心衰竭时可以出现。而肝硬化引起门静脉系统高压,不会影响到上腔静脉,一般不会出现颈静脉怒张。

题干:男性,38岁,左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次/分,血氧分压62mmHg,体检发现颈静脉充盈,左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大,心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是

A 右心室造影

B Holter

C 运动试验

D 64排CT肺血管成像

E 冠状动脉造影

参考答案:D

解析:患者主要临床表现为左胸疼痛、呼吸困难伴低氧血症。超声心动图提示右心室、右心房扩大,应首先考虑急性肺源性心脏病、肺栓塞可能。64排CI、肺血管成像或肺通气灌注扫描可确诊,应列为首选检查。

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