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漏斗胸与佝偻病的区别

2019-04-29 17:09 医学教育网
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漏斗胸与佝偻病有何区别是胸心外科主任医师考试的重要考点和常见考点,现医学教育网整理总结如下:

漏斗胸与佝偻病是存在本质区别的,而临床上很容易混淆两者的概念。虽然佝偻病可以引起漏斗胸,但多数是先天性发育异常,肋软骨过度生长所致,过长的肋软骨向后弯曲,引起前胸壁凹陷形成漏斗胸。临床医师将漏斗胸误认为是佝偻病,给予补钙而延误了手术时机的情况比比皆是。因此,我们需要正确认识漏斗胸。

漏斗胸是先天性疾病

漏斗胸是小儿外科的常见病,发病率为1/1000.漏斗胸是指胸骨中下部分向内凹陷,相邻肋软骨也随其凹陷,形成外观形似漏斗状的一种先天性胸廓畸形医学|教育网搜集整理。向内凹陷的胸骨对胸腔重要器官产生挤压,造成胸腔器官心、肺和呼吸短促,通常在出生时表现较轻,随着生长,在青少年期时常表现得非常明显。轻度漏斗胸,对循环呼吸影响不大,严重的漏斗胸下陷的胸骨和肋骨会压迫心脏、肺等胸腔内脏气,使患儿易发生呼吸道感染,运动耐受力差,体形瘦弱,喜静不好动。

佝偻病是营养不良引起的疾病

佝偻病是在婴儿期由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱,而使骨骼钙化不良的一种疾病。骨骼的改变,是佝偻病的主要表现。头部早期只是颅骨软化,7~8个月后出现方颅,囟门关闭晚。胸部可见肋串珠、鸡胸或漏斗胸。腕部和踝部骨骼粗大,形成手镯、脚镯样变化。另外,由于骨质软化,可出现膝内翻(O形腿)或膝外翻(X形腿),即俗称的圈圈腿。这是它的特征性表现。

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