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如何通过体格检查判断出单心室患者

2017-11-17 14:56 医学教育网
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如何通过体格检查判断出单心室患者?医学教育网小编为胸心外科学主治医师考生整理如下:

肺血流量减少者可见紫绀及杵状指(趾)。肺血流异常增多呈慢性充血性心力衰竭者生长发育差、消瘦。充血性心衰时或右侧房室瓣狭窄而无房间隔缺损时,颈静脉饱满或怒张。如右侧房室瓣关闭不全严重,则颈静脉和肝脏会有收缩期搏动。

视诊和扪诊时,示心脏搏动弥散,由于许多病人其主动脉相对偏前,医|学教育网搜集整理扪诊时在胸骨左缘可感知主动脉瓣的关闭。

听诊时第一心音可增强,第二心音也较强且单一,多数病人可闻及较响的收缩期杂音,系来自肺动脉瓣狭窄或主动脉瓣下狭窄。肺血流增多的病人在心尖区可听到左侧房室瓣相对性狭窄产生的舒张期杂音。

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