前列腺增生的临床症状有哪些？是临床医师分阶段考试中可能涉及到的考点，主要内容总结如下：

一、概述

前列腺增生是良性前列腺增生的简称，是引起老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。随着男性年龄的逐渐增大，前列腺也随之增生，增大的腺体压迫尿道引起排尿困难等一系列症状。导致前列腺增生的病因很复杂，年龄增大和性激素水平失衡是已经明确的导致前列腺增生的原因。

二、临床表现

前列腺增生多在50岁以后出现症状，60岁左右症状逐渐加重。症状与前列腺体积大小不成比例，而取决于引起梗阻的程度、病变发展速度以及是否合并感染。

1.尿频 是前列腺增生患者最常见的早期症状，与前列腺充血、膀胱内残余尿量增多有关，夜间更为明显。早期因增生的前列腺充血刺激引起，随着病情的发展，梗阻加重，残余尿量增多、膀胱顺应性降低或逼尿肌不稳定，尿频更为明显，常伴有急迫性尿失禁等症状。

2.排尿困难 进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状，表现为排尿迟缓、断续、尿线变细而无力、射程变短、排尿时间延长、尿后滴沥等。

3.尿潴留 梗阻进一步加重，残余尿量逐渐增多，过多残余尿可使膀胱逼尿肌功能受损，收缩力减弱。膀胱过度充盈使少量尿液自尿道口溢出，称为充盈性尿失禁。亦可因气候变化、劳累、饮酒、便秘、久坐等因素，使前列腺突然充血、水肿导致急性尿潴留。

4.并发症 前列腺增生合并尿路感染时，可以出现尿频、尿急和尿痛的尿路刺激症状。长期尿潴留可以导致膀胱结石形成。严重梗阻导致膀胱压力升高，可以使尿液经输尿管反流，引起上尿路积水，最终肾功能受损害，而出现食欲下降、恶心、呕吐、乏力、贫血等肾功能不全的表现。继发尿路感染、膀胱结石、血尿、腹股沟疝、脱肛、内痔等，梗阻严重者可引起肾积水、肾功能损害。

5.直肠指检直肠指检是诊断前列腺疾病重要的检查方法。前列腺增生时，可以触到前列腺增大、表面光滑、界限清晰、质韧、中央沟变浅或消失，据此即可做出初步判断。如果发生前列腺癌，直肠指诊会发现前列腺形状不规则、表面不光滑、有硬结等现象。