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针对甲状腺肿瘤的治疗原则

2020-04-01 16:18 医学教育网
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医学教育网小编整理了针对甲状腺肿瘤的治疗原则如下,请各位考生仔细查看。  

对良性肿瘤主要是手术切除肿瘤及其周围部分甲状腺组织。若可疑为恶性病变时,应行冰冻病理切片检查。

对分化良好的腺癌,手术切除是取得根治的主要手段。但手术切除范围一直存在争论,尤其当肿瘤局限于一叶时。

临床上实际可行的方案是:对于局限于一叶的病变(无腺体外侵犯)医学教育网|搜集整理,切除病变侧甲状腺叶与峡部,并仔细探查对侧,若疑有病变时,将对侧叶行次全切除。无腺旁及颈部淋巴腺转移者,不必行颈淋巴清扫术。一侧病变伴同侧淋巴结转移时,应行该侧淋巴结清扫,但应保留胸锁乳突肌与颈内静脉。

手术后病人应长期服用甲状腺素。滤泡状腺癌即使已有转移病变,应行甲状腺全切除,然后对转移性病变行放射性核素治疗。对于已失去手术治疗时机的晚期腺癌或未分化癌可行放射治疗,或用阿霉素化学疗法,可取得暂时缓解的效果。

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