“消化性溃疡的临床表现”属于中西医执业/助理医师考试《中西医结合内科学》消化系统部分的重要考点，这个知识点基本每年都会有所涉及，对于这个知识点考试大纲要求如下。今天让我们一起来看看医学教育网的老师是怎么讲解的这个知识点的吧。

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有了这样清晰的学习方法，“消化性溃疡的临床表现”这个常考的考点是不是就很容易记忆了？老师会把常考点整合起来，提点大家考试方向，帮大家整理思路。更多精彩内容和记忆方法，请登录医学教育网学习中西医医师考试《中西医结合内科学》的相关课程。

附：官方教材内容

要点三 临床表现及并发症

（一）临床表现

典型消化性溃疡的临床特点：慢性反复发作过程、周期性发作和节律性发作。

1.症状 周期性、节律性上腹痛为主要症状。

（1）性质 多为灼痛，或钝痛、胀痛、剧痛和/或饥饿样不适感。

（2）部位 多位于上腹，可偏左或偏右。

（3）典型节律性 DU空腹痛和/或午夜痛，腹痛多于进食或服用抗酸药后缓解；GU患者也可发生规律性疼痛，但多为餐后痛，偶有夜间痛。

2.体征 溃疡活动时上腹部可有局限性压痛，缓解期无明显体征。

3.特殊类型的消化性溃疡

（1）复合性溃疡 指胃和十二指肠同时发生的溃疡。

（2）幽门管溃疡 常伴胃酸过多医|学教育网整理，缺乏典型溃疡的周期性和节律性疼痛，餐后即出现剧烈疼痛，制酸剂疗效差，易出现呕吐或幽门梗阻，易穿孔或出血。

（3）球后溃疡 多发于十二指肠乳头的近端。夜间疼痛和背部放射痛更为多见，内科治疗效果差，易并发出血。

（4）巨大溃疡 直径大于2cm的溃疡。对药物治疗反应较差、愈合时间较慢，易发生慢性穿孔。需要与恶性病变鉴别。

（5）老年人消化性溃疡 多表现为无症状性溃疡，或症状不典型，如食欲不振、贫血、体重减轻较突出；GU等于或多于DU，溃疡多发生于胃体上部或小弯；以巨大溃疡多见，易并发大出血。

（6）无症状性溃疡 15%～30%消化性溃疡患者无任何症状，一般因其他疾病作胃镜或X线钡餐造影或并发穿孔、出血时发现，多见于老年人。

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