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健脾消食：

健脾丸

【方源】《证治准绳》

【组成】白术二两半（75g）白茯苓二两（60g）木香黄连甘草各七钱半（各22g）人参一两五钱（45g）陈皮砂仁神曲麦芽炒山楂山药肉豆蔻各一两（各30g）（★）

【用法】共为细末，糊丸或水泛小丸，每服6～9g，温开水送下，每日2次。

【功用】健脾和胃，消食止泻。（★★★★）

【主治】脾虚食积证。食少难消，脘腹痞闷，大便溏薄，倦怠乏力，苔腻微黄，脉虚弱。

【配伍意义】本方证由脾虚食停，郁而生热所致。治宜健脾和胃，消食止泻。方中茯苓、白术重用以为君，意在着重健脾渗湿止泻。臣以山楂、神曲、麦芽，消既停之积；人参、山药补气健脾止泻，益增君药之功。木香、砂仁、陈皮理气和胃，醒脾化湿，使补而不滞；肉豆蔻温涩，合山药以涩肠止泻；黄连清热燥湿，正可清解积久所郁之热，皆为佐药。甘草补中和药，以为使药。全方补重于消，食消脾自健，是为“健脾丸”之旨。

枳实消痞丸（失笑丸）

【方源】《兰室秘藏》

【组成】枳实黄连各五钱（各15g）厚朴四钱（12g）半夏曲人参各三钱（各9g）干生姜麦芽曲白术白茯苓炙甘草各二钱（各6g）（★★★★）

【用法】共为细末，水泛小丸或糊丸，每服6～9g，饭后温开水送下，每日2次；医学教育`网搜集整理亦可改为汤剂，水煎服。

【功用】消痞除满，健脾和胃。

【主治】脾虚气滞，寒热互结证。心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，大便不畅，苔腻而微黄，脉弦。（★★★★）

【配伍意义】本方证由脾胃素虚，升降失司，寒热互结，气壅湿聚所致。治宜行气健脾，调解寒热。方中枳实行气消痞，为君药。厚朴行气除满，为臣药。黄连清热燥湿，半夏曲散结和胃，干姜温中祛寒，三味相伍，辛开苦降，助枳实、厚朴行气消痞；麦芽消食和胃；人参、茯苓、白术、炙甘草（四君子汤）益气健脾祛湿，共为佐药。炙甘草调和诸药，兼为使药。方中枳实、厚朴用量独重，且黄连用量大于干姜，故本方消重于补、清重于温，病属实多虚少、热多寒少宜之。