医学教育网初级中药士《答疑周刊》2015年第9期：

问题索引：

1.【问题】归纳化学灭菌法的常见考点。

2.【问题】热敏感的液体药剂为什么不用辐射灭菌法？

3.【问题】如此题，归纳特殊散剂的制法。

具体解答：

1.【问题】归纳化学灭菌法的常见考点。

【解答】化学灭菌法中气体灭菌法是常考点。

气体灭菌法系指使用能形成气体或产生的蒸汽的化学药品达到灭菌目的的方法。[医学教育网原创]

(1)环氧乙烷灭菌法：环氧乙烷室温下为气体，其分子作用于菌体后，能与菌体蛋白、核酸和酶中的-C00H、-NH2、-SH等基团起反应，而使菌体死亡。环氧乙烷分子易穿透塑料、纸板或固体粉末，因此可用于塑料包装的原料粉末、散剂、颗粒等固体药料及其他固体器具的灭菌。环氧乙烷具有可燃性，与空气混合时，当空气含量达3.0％(V／V)即可爆炸，应用时需用90％二氧化碳稀释。环氧乙烷对皮肤、眼黏膜有损害，可产生水疱或结膜炎，应用时应注意防护。[医学教育网原创]

(2)蒸汽熏蒸灭菌法：采用乳酸、甲醛、臭氧或气态过氧化氢等化学品，通过加热产生蒸汽可进行空气环境的灭菌。

2.【问题】热敏感的液体药剂为什么不用辐射灭菌法？

对热敏感的液体药剂用

A.干热灭菌法

B.滤过除菌法

C.甲醛熏蒸灭菌法

D.辐射灭菌法

E.热压灭菌法

【答案与解析】B

辐射灭菌是应用γ射线杀灭细菌的方法。常用60Co辐射源放射γ射线而杀菌，被灭菌物品温度仅有几度的变化，其灭菌的机理是γ射线直接作用于微生物的蛋白质、核酸和酶等，促使化学键断裂，杀死微生物；又可间接作用于微生物体内的水分子，引起水的电离和激发，生成自由基，再作用于微生物活性分子，使微生物死亡。[医学教育网原创]但是对某些药物(特别是溶液型)可能产生药效降低或产生毒性物质和发热物质等。所以辐射灭菌法一般不用于液体药剂的灭菌。

3.【问题】如此题，归纳特殊散剂的制法。

含毒性药物的散剂应

A.需要制成倍散

B.要求必须无菌

C.可用固体药物吸收后加入

D.应单剂量分装

E.处理方法需根据药理作用变化确定

【答案与解析】A

1.含毒性药物的散剂

毒性药物的剂量小，不易准确称取，剂量不准易致中毒。为保证复方散剂中毒性药的含量准确，多采用单独粉碎再以配研法与其他药粉混匀，此外，单味化学毒剧药要添加一定比例量的稀释剂制成稀释散或称倍散。

2.含低共熔混合物的散剂

含有上述低共熔混合物时，一般采用先形成低共熔物，再与其他固体粉末混匀或分别以固体粉末稀释低共熔组分，再轻轻混合均匀。[医学教育网原创]

3.含液体药物的散剂

在复方散剂中有时含有挥发油、非挥发性液体药物、酊剂、流浸膏、药物煎汁等液体组分。对这些液状组分应根据其性质、剂量及方中其他固体粉末的多少而采用不同的处理方法：①液体组分量较小，可利用处方中其他固体组分吸收后研匀；②液体组分量较大，处方中固体组分不能完全吸收，可另加适量的赋形剂(如磷酸钙、淀粉、蔗糖等)吸收；[医学教育网原创]③液体组分量过大，且有效成分为非挥发性，可加热蒸去大部分水分后再以其他固体粉末吸收，或加入固体粉末或赋形剂后，低温干燥后研匀。

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