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中药有毒和无毒的现代作用

2016-11-23 14:11 医学教育网
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对中药有毒和无毒的现代作用

1、急性毒性反应

(1)中枢神经系统:常见的中毒症状为唇舌和肢体发麻、头痛、眩晕、烦躁不安、意识模糊、抽搐、惊厥、昏 迷、瞳孔缩小或放大、牙关紧闭、甚至死亡。药物有:马钱子、川乌、草乌、附子、雪上一枝篙、细辛、生天南星、黄药子。

(2)心血管系统:常见的中毒症状为心悸、胸闷、心律失常、血压升高或降低、循环衰竭、甚至死亡。药物有: 含乌头碱类的如川乌、草乌、附子、雪上一枝篙;含强心苷的药物如蟾酥、罗布麻叶、万年青、黄花夹竹桃等。

(3)呼吸系统:常见的症状有呼吸困难、咳嗽咳血、急性肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸衰竭、甚至窒息死亡。药 物:苦杏仁、桃仁、李子仁、枇杷仁、白果、商陆。苦杏仁含有氰苷和氢氰酸,氢氰酸能抑制细胞色素氧化酶,使细胞氧化反应停止,引起组织窒息。

(4)消化系统:常见的症状有恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹胀、腹泻、消化道出血、肝肿大、肝炎、肝细 胞坏死。药物:寒凉性的中药大剂量口服后常有胃肠道刺激作用

(5)对泌尿系统:常见的症状有腰痛、浮肿、尿频、尿少、尿闭、尿毒症、肾功能衰竭。药物有斑蝥(mao)、 关木通、青木香和广防己。

(6)对造血系统:常见的症状有白细胞减少、粒细胞缺乏,溶血性贫血、紫癜、再生障碍性贫血,甚至死亡。 药物:斑蝥狼毒、雷公藤。

2、长期毒性反应

中药长期毒性损伤的靶器官中,以肝、肾、胃肠的发生率最高,其次是心机、骨髓、肺、中枢神经、内分泌腺体。

3、过敏反应

轻者表现为皮疹、荨麻疹、红斑、皮肤粘膜水泡以及发热,严重者出现剥脱性皮炎、过敏性休克。中药注射剂注射用药可能引起过敏反应,如鱼腥草注射液,清开灵注射液,葛根素注射液,双黄连注射液,穿琥宁注射液。

4、致畸性、致突变及致癌作用

雷公藤、槟榔、款冬花、千里光、广防己、关木通、马兜铃、细辛、雄黄、砒霜、土贝母、野百合均具有致突变作用和致癌作用。 雷公藤可使细胞染色体畸变;槟榔和大腹皮均含有槟榔碱,水解后有致癌作用;款冬花含类似克氏千里光碱,使大鼠引起肝血管内皮瘤;千里光含千里光碱,诱发肝癌;广防己、青木香、马兜铃、关木通含马兜铃酸,该成分具有抗癌抗感染作用;土贝母和野百合具有抗癌和致癌的双重作用。

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