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鼻疖-中医耳鼻喉主任医师辅导

2016-06-08 11:01 医学教育网
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鼻疖-中医耳鼻喉主任医师辅导

鼻疖属中医“鼻疔”范畴。

1.病因病机:本病多因挖鼻、拔鼻毛等损伤肌肤,风邪热毒乘机外袭,内犯脏腑,内外邪毒壅聚鼻窍,以致气血凝滞而成。或因恣食膏粱厚味,辛辣炙煿之品,以致火毒结聚,上蒸鼻窍而发。头为诸阳之会,鼻为血脉多聚之处,其脉络内通于脑。若火毒势猛,正气不足,或失治误治,或妄行挤压,则会导致邪毒走散,入犯营血,内陷心包而成疔毒走黄之变证。

2.辨证依据:鼻部局限性红肿疼痛,形小根紧,坚硬如钉,顶有黄白小脓点等。

3.临床分型

(1)初期:鼻部焮红,疖疮呈粟米状小颗粒,医学教育|网搜集整理可有痒麻感,微痛,根脚坚硬,如钉之状。可伴发热增寒,周身不适,头痛,舌红苔薄白,脉浮数。

(2)中期:疮顶隐见黄色脓点,红肿扩大,可伴身热口渴,大便干燥,小便黄赤,苔黄少津,脉数。

(3)后期:疖肿成脓,肿势紧缩,顶高根软,继而溃破脓出,肿痛减轻。可伴身软出汗,口燥咽干,舌红少津,苔薄,脉细弱。

(4)疔毒走黄:疮头紫暗,顶陷无脓,根脚散漫,鼻肿如瓶,两目合缝。伴头痛如劈,高热烦躁,神昏谵语,发痉发厥,呕恶口渴,便秘,舌红绛,苔厚黄燥,脉洪数。

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