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中医儿科:审苗窍

2019-11-25 19:50 医学教育网
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关于“中医儿科:审苗窍”的相关知识,医学教育网搜集整理了如下内容,希望可以帮助到您。

审苗窍

1.察舌  

正常小儿舌体柔软、淡红润泽、伸缩自如,舌面有干湿适中的薄苔,舌质较成人红嫩。新生儿舌红无苔和哺乳婴儿的乳白苔,均属正常舌象。若心火上炎则舌红,甚则生疮;心血瘀阻,则舌质紫黯或有瘀斑;心阳不足,则舌质淡白胖嫩;心阴不足,则舌质红绛瘦瘪。

(1)舌体  舌体胖嫩,舌边齿痕显著,多为脾肾阳虚,或有水饮痰湿内停;舌体肿大,色泽青紫,可见于气血瘀滞;舌体强硬,多为热盛伤津;急性热病中出现舌体短缩,舌干绛者,则为热甚津伤,经脉失养而挛缩。

(2)舌质  正常舌质淡红。若舌质淡白为气血虚亏;舌质绛红,舌面红刺,为温热病邪入营入血;舌质红少苔,甚则无苔而干,为阴虚火旺;舌质紫黯或紫红,为气血瘀滞;舌起粗大红刺,状如草莓者,常见于丹痧、皮肤黏膜淋巴结综合征。

(3)舌苔  舌苔色白为寒;舌苔色黄为热;舌苔白腻为寒湿内滞,或寒痰与积食所致;舌苔黄腻为湿热内蕴,或乳食积滞化热;热性病后而见剥苔,多为阴伤津亏,舌苔花剥,状如地图,时隐时现,经久不愈,多为胃之气阴不足所致;舌苔厚腻垢浊,属宿食内滞的表现,常见于积滞、便秘等疾病。

2.察目  

黑睛等圆,目珠灵活,目光有神,开阖自如,是肝肾气血充沛之象;若眼睑浮肿,多为水肿之象;眼睑开阖无力,是元气虚惫;寐时眼睑张开而不闭,是脾虚气弱之露睛;平时眼睑不能开阖自如,是气血两虚之睑废;两目呆滞,转动迟钝,是肾精不足、或为惊风之先兆;两目直视,瞪目不活,是肝风内动;白睛黄染,多为黄疽;目赤肿痛,是风热上玫;目眶凹陷,啼哭无泪,是阴津大伤。

3.察鼻  

鼻塞流清涕,为风寒感冒;鼻流黄浊涕,为风热客肺;长期鼻流浊涕,气味腥臭,为肺经郁热;鼻孔干燥,为肺经燥热伤阴;鼻衄鲜红,为肺热迫血妄行;气急喘促,鼻翼崩动,为肺气郁闭。

4.察口  

唇色淡白为气血不足;唇色淡青为风寒束表;唇色红赤为热;唇色红紫为瘀热互结;唇色樱红,为暴泻伤阴;唇白而肿,是为唇风;面颊潮红,唯口唇周围苍白,是丹痧征象。口腔破溃糜烂,为心脾积热之口疮;口内向屑成片,为鹅口疮。两颊黏膜有针头大小的白色小点,周围红晕,为麻疹黏膜斑。上下臼齿间腮腺管口红肿如粟粒,按摩肿胀腮部无脓水流出者为痄腮,有脓水流出者为发颐。牙龈红肿,齿缝出血而疼痛,多为胃火上炎;牙齿萌出延迟,为肾气不足;新生儿牙龈上有白色斑点斑块,称为马牙,并非病态。咽红恶寒发热是外感之象;咽红乳蛾肿痛为外感风热或肺胃之火上炎;乳蛾红肿溢脓,是热壅肉腐;乳蛾大而不红,多为瘀热未尽,或气虚不敛;咽痛微红,有灰白色假膜,不易拭去,为白喉之症。

5.察耳 

 小儿耳壳丰厚,颜色红润,是先天肾气充沛的表现;耳壳薄软,耳舟不清,是先天肾气未充的症候;耳内疼痛流脓,为肝胆火盛之证;以耳垂为中心的腮部漫肿疼痛,是痄腮之表现。

6.察二阴  

男孩阴囊紧缩,颜色沉着,是先天肾气充足的表现。男孩在患病过程中,阴囊紧缩者多寒;阴囊弛纵不收者多热;阴囊肿大透亮,状如水晶,为水疝;阴囊中有物下坠,时大时小,上下可移,为小肠下坠之狐疝;腹痛啼哭而将睾丸收引入腹者,俗称“走肾”,多为厥阴受寒;阴囊、阴茎均现水肿,常见于阳虚阴水。女孩前阴部潮红灼热瘙痒,常见于湿热下注,亦须注意是否有蛲虫病。

婴儿肛门周围潮湿红痛,多属尿布皮炎。便后直肠脱出者是脱肛,其色鲜红,有血渗出者多属肺热下迫;其色淡而无廊者,多属气虚下陷。肛门开裂出血,多因大便秘结,热迫大肠所致。

以上“中医儿科:审苗窍”来自医学教育网,更多中医知识请关注医学教育网。

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