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产后脱肛-中医妇科主任医师职称考试

2014-02-07 14:30 医学教育网
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产后脱肛是中医妇科主任医师职称考试的重要考点和常见考点,医学教育网整理总结如下:

【概述】

产后肛管、直肠向远端移位,称为“产后脱肛”。

相当于西医的肛管、直肠脱垂。本病多见分娩时过早迸气,腹压增加而致。亦可见于产程过长,孕妇疲惫不堪,中气耗伤,加上迸气而致。产后便秘也是诱发本病的原因。及早治疗者预后良好。

【病因病理】

1.气虚 产妇素体中气虚弱,产时分娩迸气,逼迫肛管、直肠下移,产后又因气虚不能摄纳而致产后脱肛。

2.肾虚 素体肾气不足,孕后或分娩后肾气尤虚,肛肠不能固摄而致。

3.湿热 饮食不洁,感受湿热之邪,致腹泻久痢,肛门脱出。

4.肠燥 产时失血,产后哺乳,津血耗伤,肠燥、便难,努责过极,而致肛门脱出。

【诊断要点】

1.根据产后出现排便时脱肛即可诊断,伴肛门坠胀,或大便不畅。

2.肛指检查可了解肛门、直肠脱垂情况。

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