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妇科学如何预防妊娠高血压综合征-中医执业医师考试复习资料

2016-10-21 16:16 医学教育网
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医学教育网小编整理中医执业医师考试中医妇科学备考资料供考生参考,希望可以帮助广大考生顺利通过考试!

妊娠高血压综合征预防:

(1)早期识别本症发生的可能性:有以下情况者应特别注意:①重度妊高征伴严重贫血或体重增加明显者;②有上呼吸道感染表现,尤其在严冬或气候转变季节;③扩容指征不当而滥用者医|学教育|网整|理。凡以上情况均易诱发妊高征心力衰竭,特别是以上诸因素并存时更易使发生本病;对此高度警惕,则对防止发病有重要作用。

(2)加强三级妇幼保健网对高危孕妇的管理。

脑血管意外的预防:目前无完善的预防措施,但需注意以下几点:

(1)加强三级妇幼保健网,防止妊高征轻度向重度发展。

(2)平均动脉压≥18.7kPa(140mmHg)者脑血管自身调节功能丧失,易致脑溢血。

(3)突有皮质盲发生者,应立即剖宫产及积极处理,有利防止脑溢血。

(4)凡有蛛网膜下腔出血史、脑血管畸形或先天性脑动脉瘤者,孕期特别是临产后更易发生脑血管意外,应择期行剖宫产,术后禁用麦角碱及缩宫素。

妊高征并发DI的预防:

(1)严格掌握在解痉基础上扩容与降压医|学教育|网整|理,适时终止妊娠这两项原则,妊高征并发DIC将很少发生。

(2)对于妊高征伴胎儿宫内生长迟缓(IUGR)者,应用肝素合剂,肝素25mg加丹参注射液16ml,25%硫酸镁30ml溶于5%右旋糖酐-40内,每日一次,静脉滴注8小时,以达到疏通微循环,防止血小板凝集,对预防DIC有一定作用。5天为一疗程,停2天后,再按病情及化验结果可用第二疗程。

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