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备考中医师承考试时,3种不同白带信号的临床意义是什么?

2019-05-22 15:03 医学教育网
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备考中医师承考试时,3种不同白带信号的临床意义是什么是很多考生关注的内容,医学教育网编辑为您整理如下,希望对中医师承确有专长学员有帮助。

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一、水样白带的信号意义

水样白带多提示脾虚湿重,心阳虚气血郁滞,以及妇科症瘕等疾,心脏病由于血循滞缓,盆腔郁血,因此白带增多,是血循不良的预兆。水样白带,多由子宫内膜分泌,与雌激素水平有关,排卵前期由于雌激素水平较高,因此水样白带常为排卵期的标志,此时为易受孕的危险期,必须采用严格的避孕措施。

水样白带多为妇科症瘕的信号,因妇科肿瘤如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等,由于雌激素水平偏高,子宫内膜分泌过盛,因此水样白带较多。此外,水样白带如米泔,还为输卵管癌的信号,应注意提防。久病体虚之人,白带暴下如注,谓之“白崩”,常为气脱的先兆。须亟以大补固脱为治。其他,白带多而嗅腥者,又称为“白淫”,为劳神过度的征兆。亦为房劳的警号。

二、血性带下的信号意义

白带挟血,多为妇科癥瘕的警号,如宫颈癌的接触性血带(尤以性交后血带)最为警讯。绝经期后的老年妇女出现血带,如洗肉水则有恶性肿瘤的预报价值。此外,脾虚不统血,也可致血性白带,如血小板减少性紫癜,可出现白带挟血丝这一参考标志。

三、脓性白带、五色带信号意义

脓性白带则提示下焦湿热,多预报生殖系有炎症,但气味恶臭而挟血的脓性白带,则为宫颈或子宫体癌的凶兆。

五色带对脏腑也有一定的预报意义,如色青多泡沫,带下出于肝;黑而清稀,带下出于肾,色黄伴痒带下出于脾;色赤而稠,带下出于心;色白而腥,带下出于肺。黑带偶也可见,如陈祝豪氏报道:张××,女,48岁,农民,1983年4月12日就诊……,黑带绵绵,质稀量多,小腹隐痛,头昏腰酸……,舌苔薄白,脉象沉迟,此属肾阳不足,拟方温肾助阳。杜仲、川断、甘杞子、山萸肉、桂枝、制附片、炮姜、熟地、茯苓、泽泻、芡实、乌贼骨各10克,龙骨,牡蛎各15克,山药20克,药进三剂,黑带告尽。

另外,据五色带还可预知脏腑的虚实寒热,如白带为气虚、阴寒,赤带为血热,黄带为湿热,黑带为虚寒,青带为风寒。

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