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急症处理

感染邪毒所致的产后发热，是产科危急重症，若治疗不当或延误治疗可使病情进一步发展，邪毒内传，热入营血，或热陷心包，甚则发展至热深厥脱危重之候。此时应参照“产褥感染”，积极进行中西医结合救治。

1.支持疗法  加强营养，纠正水、电解质平衡紊乱，病情严重者或贫血者，多次少量输血或输血浆。

2.热入营血  高热不退，心烦汗出，斑疹隐隐，舌红绛，苔黄燥，脉弦细数。治宜解毒清营，凉血养阴。

方药用清营汤加味。或用清开灵注射液，每日20——40m1，加入5％葡萄糖注射液或生理盐水内静脉滴注，以清热解毒、醒神开窍。

3.热入心包  高热不退，神昏谵语，甚则昏迷，面色苍白，四肢厥冷，脉微而数。治宜凉血托毒，清心开窍。方药用清营汤送服安宫牛黄丸或紫雪丹。或醒脑静注射液，肌内注射，每次2——4m1，每曰1——2次，或每次20ml稀释于10％葡萄糖200ml或生理盐水1OOm1内，静脉点滴。

4.热深厥脱  冷汗淋漓，四肢厥冷，脉微欲绝等亡阳证候，急当回阳救逆，方用独参汤、生脉散或参附汤。或用参附注射液肌肉注射，每次2——4m1，每日1——2次，或每次10——20m1稀释于5％或10％葡萄糖注射液20m1内，静脉推注，以回阳救逆、益气固脱。此时病情复杂，势急症重，必须根据病情，配合西医治疗，给予足够的抗生素，或皮质激素，纠正电解质紊乱，抗休克，及时处理伤口。若有盆腔脓肿，应切开引流。当病情稳定后，再检查原因，及时处理。

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