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中医医术实践证明材料(中医医术确有专长考试报名)

2019-12-04 17:15 医学教育网
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中医医术实践证明材料(中医医术确有专长考试报名):

中医医术实践证明材料(任选一项)

一、县级卫生健康行政部门证明

兹证明:

姓名,年龄,性别,

身份证号码。

经审核,于年月日至年月日(共计年),

在 (行医地点)多年从事中医医术实践。  

签字并盖章

           年   月   日

二、所在居委会、村委会证明

兹证明:

姓名,年龄,性别,

身份证号码。

经审核,于年月日至年月日(共计年),

在 (行医地点)多年从事中医医术实践。  

签字并盖章

 年   月   日

三、10名以上患者推荐证明(注:患者就诊时间需跨5个年度以上)

序号

姓名

性别

年龄

家庭详细住址

联系方式

所患

疾病

就诊

时间

患者承诺

签字、按手印

1

本人对以上填写内容真实性作出承诺,并自愿承担相应法律责任。

2

3

4

5

6

7

8

9

10

四、专业指导医师所在医疗机构证明

兹证明:

姓名,年龄,性别,

身份证号码。

经审核,于年月日至年月日(共计年),

在×××医师指导下在我单位从事中医医术实践。  

签字并盖章

           年   月   日

注:2017年7月1日《中华人民共和国中医药法》实施后从事中医医术实践活动的须提供本证明。

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