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中医医术实践证明材料（中医医术确有专长考试报名）：
中医医术实践证明材料（任选一项）
一、县级卫生健康行政部门证明 |
兹证明： 姓名，年龄，性别， 身份证号码。 经审核，于年月日至年月日（共计年）， 在 （行医地点）多年从事中医医术实践。 签字并盖章 年 月 日 |
二、所在居委会、村委会证明 |
兹证明： 姓名，年龄，性别， 身份证号码。 经审核，于年月日至年月日（共计年）， 在 （行医地点）多年从事中医医术实践。 签字并盖章 年 月 日 |
三、10名以上患者推荐证明（注：患者就诊时间需跨5个年度以上） | |||||||||
序号 | 姓名 | 性别 | 年龄 | 家庭详细住址 | 联系方式 | 所患 疾病 | 就诊 时间 | 患者承诺 | 签字、按手印 |
1 | 本人对以上填写内容真实性作出承诺，并自愿承担相应法律责任。 | ||||||||
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四、专业指导医师所在医疗机构证明 |
兹证明： 姓名，年龄，性别， 身份证号码。 经审核，于年月日至年月日（共计年）， 在×××医师指导下在我单位从事中医医术实践。 签字并盖章 年 月 日 |
注：2017年7月1日《中华人民共和国中医药法》实施后从事中医医术实践活动的须提供本证明。
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京公网安备11010802020153号
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