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【望头面五官的内容和临床意义】中医助理医师考点小结

2021-03-01 18:36 医学教育网
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望头面五官

内容

望头发

面肿、腮肿及口眼斜

目的脏腑分属,望目色、目形、目态

望口、唇、齿、龈

望咽喉

望头发的主要内容及其临床意义

发黄

指发黄干枯,稀疏易落。多属精血不足,可见于慢性虚损病人或大病之后精血未复者。

小儿头发稀疏黄软,生长迟缓,甚至久不生发,或枕后发稀者,多因先天不足,肾精亏损而致。

小儿发结如穗,枯黄无泽,伴有面黄肌瘦,多见于疳积。

发白

指青少年白发。

发白伴有耳鸣、腰酸等症属肾虚;

伴有失眠健忘等症为劳神伤血所致。

脱发

突然片状脱发(斑秃)——血虚受风。

青壮年头发稀疏易落,有眩晕、健忘、腰膝酸软——肾虚。

头发已脱,头皮瘙痒、多屑多脂者——血热化燥。

面肿、腮肿及口眼斜的临床表现及其意义

面肿

面部浮肿,按之凹陷者,为水肿病,属全身水肿的一部分。

颜面浮肿,发病迅速者,为阳水,多为外感风邪,肺失宣降所致。

颜面浮肿,兼见面色白,发病缓慢者属阴水,多由脾肾阳虚,水湿泛滥所致。

颜面浮肿,兼见面唇青紫,心悸气喘,

不能平卧者,多属心肾阳虚,血行瘀滞,

水气凌心所致。

面肿

腮肿

痄腮 指一侧或两侧腮部以耳垂为中心肿起,边缘不清,皮色不红,局部灼热疼痛或触痛者。因外感温毒所致。多见于儿童,属传染病。

发颐 指颧骨之下,腮颌之上,耳前一寸三分,发红肿起,伴有寒热、疼痛的症状。因阳明热毒上攻所致。

痄腮

口眼斜

(1)口僻单见口眼斜,肌肤不仁,面部肌肉患侧偏缓、健侧紧急,患侧目不能合,口不能闭,不能皱眉鼓腮,饮食言语皆不利者,为风邪中络所致。

(2)中风口眼斜兼半身不遂者,则为中风病。

目的脏腑分属,望目色、目形、目态的主要内容及其临床意义

目部的脏腑归属 瞳仁属肾,称为“水轮”;目内眦及外眦的血络属心,称为“血轮”;黑睛属肝,称为“风轮”;白睛属肺,称为“气轮”;眼胞属脾,称为“肉轮”。

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