在中医内科学中，癃闭是指排尿困难、尿量减少或无尿等症状。根据病因病机的不同，可以将癃闭分为不同的证候类型。常见的辩证分型主要包括：
1. 膀胱湿热型：表现为小便短赤、灼热刺痛，伴有口干舌燥、大便秘结等症。舌质红，苔黄腻，脉滑数。
2. 气滞血瘀型：主要症状为尿流细弱或点滴不畅，甚至完全闭塞，常伴有下腹部胀满疼痛，舌质暗紫或有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。
3. 肾阳不足型：以小便清长、夜尿频多为主要特点，患者往往感到畏寒肢冷、腰膝酸软无力。舌淡胖，边有齿痕，苔白滑，脉沉细弱。
4. 脾肾两虚型：除了上述肾阳不足的表现外，还有面色萎黄、食欲不振、神疲乏力等症状。舌体胖大，色淡，苔薄白或腻，脉缓无力。
5. 阴虚火旺型：表现为尿短赤涩痛，五心烦热，潮热心烦，盗汗等阴虚症状。舌红少津，苔少或无苔，脉细数。
这些证候类型在临床实践中可能会有所交叉和变化，因此，在诊断时需结合患者的具体情况综合分析判断，并制定相应的治疗方案。
1. 膀胱湿热型：表现为小便短赤、灼热刺痛，伴有口干舌燥、大便秘结等症。舌质红，苔黄腻，脉滑数。
2. 气滞血瘀型：主要症状为尿流细弱或点滴不畅，甚至完全闭塞，常伴有下腹部胀满疼痛，舌质暗紫或有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。
3. 肾阳不足型：以小便清长、夜尿频多为主要特点，患者往往感到畏寒肢冷、腰膝酸软无力。舌淡胖，边有齿痕，苔白滑，脉沉细弱。
4. 脾肾两虚型：除了上述肾阳不足的表现外，还有面色萎黄、食欲不振、神疲乏力等症状。舌体胖大，色淡，苔薄白或腻，脉缓无力。
5. 阴虚火旺型：表现为尿短赤涩痛，五心烦热，潮热心烦，盗汗等阴虚症状。舌红少津，苔少或无苔，脉细数。
这些证候类型在临床实践中可能会有所交叉和变化，因此，在诊断时需结合患者的具体情况综合分析判断，并制定相应的治疗方案。
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