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结核杆菌感染后,人体有何免疫反应?

2025-12-24 20:08 来源:正保医学教育网
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结核杆菌(Mycobacterium tuberculosis)感染人体后,会引发一系列复杂的免疫反应。这些反应可以分为非特异性免疫和特异性免疫两个方面。

首先,在结核杆菌进入人体的初期阶段,主要发挥作用的是非特异性免疫系统。当细菌通过呼吸道到达肺部时,巨噬细胞(一种重要的吞噬细胞)作为第一道防线会被激活,它们会尝试吞食并杀死入侵者。然而,结核杆菌具有特殊的脂质包膜,能够抵抗被巨噬细胞消化,甚至在细胞内繁殖。

随着感染的发展,特异性免疫反应开始发挥作用。这包括体液免疫和细胞介导的免疫两种类型:
1. 细胞介导的免疫:这是对抗结核菌最重要的防御机制。T淋巴细胞(尤其是CD4 T辅助细胞)在识别被感染的巨噬细胞表面呈现的抗原后,会被激活并分化为Th1型细胞。这些活化的Th1细胞能够分泌多种细胞因子如干扰素-γ (IFN-γ),促进巨噬细胞成熟和增强其杀菌能力,并吸引更多的免疫细胞聚集到感染部位形成肉芽肿结构。这种由免疫细胞紧密包裹病原体形成的肉芽肿,能够有效限制结核菌的扩散。
2. 体液免疫:尽管在控制活动性结核病方面作用有限,但B淋巴细胞产生的抗体可以辅助清除游离于血液中的细菌或其毒素,并参与调理作用,提高吞噬细胞对结核杆菌的识别和捕获效率。

总之,人体对抗结核杆菌感染的主要方式是通过激活复杂的免疫网络来抑制细菌生长、限制其扩散并最终消除病原体。然而,在某些情况下,如果个体免疫力低下或者长期暴露于高浓度的结核菌环境中,则可能导致潜伏性感染转变为活动性疾病。

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