方剂组成变化主要有以下几种方式：

药味加减的变化，当方剂中的主证不变，而兼证不同时，可在原方基础上进行药味的增减。若增加药物，可增强原方功效或兼顾新出现的兼证。比如，小柴胡汤是和解少阳的基础方，若兼见咳嗽，可去人参、生姜，加干姜、五味子以温肺止咳；若兼见口渴，可去半夏，加天花粉以生津止渴。减少药物，则是为了使方剂更加精炼，针对病情的主要方面。例如，麻黄汤主治外感风寒表实证，若表证较轻，无气喘症状，可去掉麻黄汤中的杏仁，以减轻发汗之力。

药量加减的变化，药量的改变会使方剂中药物的药力发生变化，从而影响方剂的功效和主治。以小承气汤和厚朴三物汤为例，两方都由大黄、枳实、厚朴三味药组成，但小承气汤中大黄用量最大，以泻下为主，主治阳明腑实证；厚朴三物汤中厚朴用量最大，以行气除满为主，主治气滞腹满痛。通过调整药量，同一组药物组成的方剂就有了不同的侧重点。

剂型更换的变化，同一方剂，由于剂型不同，作用也有区别。一般来说，汤剂吸收快，药效发挥迅速，适用于病情较急的情况；丸剂吸收慢，药效持久，适用于病情较缓、需要长期服药的情况。例如，理中丸是治疗脾胃虚寒证的方剂，若病情较急，呕吐、泄泻严重，可改为理中汤煎服，以迅速发挥药效；若病情较缓，可制成丸剂，方便长期服用，缓缓调理脾胃。

这些方剂组成的变化方式，体现了中医方剂在临床应用中的灵活性，医生可根据患者的具体病情、体质等因素，灵活调整方剂的组成，以达到最佳的治疗效果。