重症医学主治医师考试习题集（一）

2017-12-08 15:26 医学教育网

大小

重症医学主治医师考试习题集哪里有？医学教育网整理了关于重症医学主治医师考试习题集的部分习题，更多习题更多优质服务都在医学教育网。

1、试题过滤

可以自定义设置条件进行选择性测试和练习：练习新题、错题重做、收藏试题，也可以对题型进行过滤，如只练习A型题。

2、模拟题版试卷

高质量组卷，由专业主任专家组卷，临考模拟题，完全仿真考试，提高考试得分，通过率更高。

3、学习报告

提供学习明细表，累计学习时间和科目正常所需时间对比，按时间周期提供正确率变化表、章节错误率分布图等多方位分析，让复习有的放矢。

4、上次答题

显示出最近的答题时间列表，最近一次在最前面，点击进入上次的答题位置，继续复习。

5、数据备份

自动定时备份，即使系统重装，数据亦完整保存，安全、便捷的保存答题记录、试题收藏、个性设置等用户信息，重装软件可恢复数据。

6、个性设置

自定义答题模式、随机练习、顺序练习、背题模式，字体、字号自由选择，可选答题背景颜色，减少阅读疲劳，更多提醒、更多人性化操作。

题干：参与SIRS发生、发展的细胞因子或炎症介质中，属于促炎症细胞因子的是

A 血小板活化因子

B 白介素-4、白介素-10

C 白介素-1、肿瘤坏死因子

D 活化的补体

E 花生四烯酸

参考答案：C

解析：花生四烯酸、血小板活化因子和活化的补体成分都是参与炎症反应的炎症介质；而白介素-4、白介素-10是抗炎细胞因子，抑制炎症反应；白介素-1、肿瘤坏死因子是早期促使炎症级联反应的促炎细胞因子，故答案应为C.

题干：下列描述，错误的是

A 生理状态下，氧消耗随氧输送的减少而减少，两者呈线性关系

B 氧供临界点即氧消耗开始下降的点对应氧摄取达到最大的那一点，代表充足的组织氧合所需要的最低水平氧输送

C 危重患者可出现病理性氧供需依赖，即无论氧输送上升或下降，氧摄取均保持不变

D 氧债即在缺血缺氧期间所积累的、必须在组织供氧恢复时偿还的氧缺失量

E 因组织灌注减少引起的氧债是引起器官衰竭和死亡潜在以及首要的病理生理机制

参考答案：A

解析：生理状态下，氧消耗与氧输送是匹配的，如运动时氧消耗增加，机体通过增加心脏指数提高氧输送，同时周围组织增加氧摄取以满足组织的氧消耗。只有当氧输送降至氧供临界点水平以下时，氧输送的减少才会引起氧消耗的明显减少。所以A是错误的。

题干：某患者血氧检查为：血氧容量12ml/dl，动脉血氧含量为11.4ml/dl，氧分压100mmHg（13.3kPa），动静脉氧差3.5ml/dl，患下列哪一种疾病的可能性最大

A 慢性支气管炎

B 急性呼吸窘迫综合征

C 慢性贫血

D 慢性阻塞性肺疾病

E 慢性充血性心力衰竭

参考答案：C

解析：正常成年人血氧容量为20ml/dl，动脉血氧含量约为19ml/dl，血氧饱和度93%～98%，血氧分压80～100mmHg（10.7～13.3kPa），动静脉血氧含量差约为5ml/dl.故可见该患者的动脉血氧分压正常，血氧容量、动脉血氧含量、动静脉氧差下降，符合等张性缺氧的特点。故选C.而慢性支气管炎、ARDS、COPD易出现低张性缺氧，动脉血氧分压下降，动脉血氧饱和度下降，血氧容量正常，动脉血氧含量下降，动-静脉氧差正常或下降。慢性充血性心力衰竭易出现循环性缺氧，动脉血氧分压正常，动脉血氧饱和度正常，血氧容量正常，动脉血氧含量正常，动-静脉氧差升高。

题干：某患者血氧指标为：血氧容量20ml/dl，动脉血氧分压95mmHg（12.6kPa），动脉血氧含量19ml/dl，静脉血氧分压55mmHg（6.3kPa），混合静脉血氧饱和度90%可见于

A 心力衰竭

B 呼吸衰竭

C 失血性休克

D 慢性贫血

E 氰化钠中毒

参考答案：E

解析：从血氧检查结果来看，血氧容量正常与慢性贫血不符；动脉血氧分压和氧含量正常与呼吸衰竭不符；混合静脉血氧饱和度高于正常，不可能发生于失血性休克和心力衰竭，而见于组织氧需要量下降或组织不能利用氧，因此，氰化钠中毒才可呈现以上氧监测指标的改变。

题干：下列情况中能引起毛细血管渗漏综合征的有

A 严重创伤及感染

B 重组白细胞介素-2和多西紫杉醇等药物毒性所致

C 体外循环术后及再灌注损伤