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目前广东省儿科医师能满足儿童患者看病需求吗

2017-01-18 16:12 医学教育网
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目前广东省儿科医师能满足儿童患者看病需求吗?相信很多人会对目前广东省儿科医师是否能满足儿童患者看病需求比较感兴趣,为此,医学教育网编辑特地为您准备了这篇关于目前广东省儿科医师是否能满足儿童患者看病需求的文章,希望对您有帮助。

“儿科医生紧缺”已经成为大众关注的热点,随着“全面二孩”政策的推行,公众担心儿科医生缺口会越来越大。广东省政协十一届五次会议上,多份提案聚焦广东儿科医生现状。来自农工党广东省委会的提案指出了儿科医生工作量大、收入不如预期等问题,省政协委员、深圳市公立医院管理中心主任王大平,则在提案中披露了儿科医生流失率较高的原因。在昨日的分组讨论中,医卫界别多位委员也对此问题进行了热议和探讨。

农工党广东省委会提交了“尽快解决我省儿科医生短缺关键问题”的集体提案,提案执笔人、省政协委员、广州中医药大学第一附属医院主任医师赵先明指出,随着国家全面放开“二孩”政策的实施,新生儿激增,给医院儿科带来前所未有的压力,加之儿科是伤医辱医事件的高发领域,由此导致儿科医生招生难、离职猛增、人才匮乏。儿科医生短缺已成为急需尽快解决的社会问题。

数据显示,截至2015年底,广东常住人口达10849万人,其中0-14周岁(少年儿童人口)1884.67万人,2015年新出生人口119.95万人,出生率11.12%.2015年全省儿科医师10208人,占全省医师总量的4.6%,明显低于内科(占比18.7%)、外科(占比10.4%)和妇科(占比10.3%)。目前,广东省儿科医师主要集中在综合医院儿科(占比52.0%)、妇幼保健院儿科(占比22.9%)、儿童专科医院(占比11.0%)、基层医疗机构(占比10.6%)。2015年全省每千名0-14岁儿童,拥有儿科医师0.53人,虽高于全国平均水平(0.49人),但明显低于世界主要发达国家水平(0.85-1.3人),即使与2011年底的上海(1人)相比,仍有相当大差距,远远不能满足儿童患者看病的需求。

该提案指出,随着国家“全面二孩”政策的实施,儿童数量将会呈现明显增长的态势,儿科医师短缺将会面临更加严峻的局面。

分析:工作强度大收入低风险高是主因

一方面儿童数量在增长,另一方面儿科医师短缺。省政协委员、中山大学附属一院教授沈靖南表示,儿科的人才危机愈演愈烈,但是以往的医改却没有触及儿科医生收入这一核心问题。由于儿科病人的特殊性,工作强度大、风险高,也成为儿科医生短缺的原因。

据农工党广东省委会在广州、珠海、韶关等市进行的调查,回收的一千多份问卷显示:广东儿科医生的工作量是其他科室的1.8倍,但是平均薪酬却只有其他科室的50%.据一家网站的招聘数据显示,北上广三地儿科医生平均月薪分别是7317元、8907元和6893元。在以药补医的情况下,儿科用药比成人科要少很多,这意味着儿科医生的收入远低于成人科医生。

探讨:增加收入能否解渴?

昨日下午省政协十一届五次会议的分组讨论上,儿科医生短缺的话题再次引发热议。

省政协委员、深圳市公立医管中心主任王大平介绍,他在今年的提案中也关注了儿科医生短缺的现象。数据显示,全省儿科医师最近两三年的流失率高达11%.

赵先明建议,要增加对儿科医生的补贴,吸引更多优秀人才加入到儿科队伍中来。根据农工党广东省委会的测算,即便是给予三甲医院儿科医生10000元的补贴,也不一定就能留住人才。

对于增加医生收入的建议,不同委员有不同的看法。省政协委员秦鉴建议,可通过涨挂号费、降诊疗费模式提高医生积极性。有委员则当场提出反对,认为诊疗费才是医生专业服务的价值体现,而不是挂号费。

除了从收入待遇上下功夫,王大平建议,可从完善人才培训体系上着力。王大平认为,广州高校资源丰富,有多所医科大学,可以加大与高校的合作,从人才体系上进行规划,逐步推进。相关:二孩时代要重视产前筛查

除了儿科医生短缺现象外,来自农工党广东省委会的提案也关注了实施全面二孩政策后的出生缺陷问题。提案指出,来自广东省卫计委数据显示,2015年全省高危孕产妇的检出率较2013年增长了12%,而高龄孕妇生育出生缺陷儿的风险明显升高,因此,建立适合广东省的长效出生缺陷防控工作机制迫在眉睫。

据了解,为降低出生缺陷发生率,广东在出生缺陷防控方面做了大量工作:自2009年至2015年,广东共启动了孕前优生健康检查、三病(艾滋病、梅毒和乙肝)母婴阻断、地中海贫血防控3个项目。截至2015年,全省共为48万育龄妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷,为83.50万人提供了免费孕前优生健康检查,为106.82万孕产妇提供了地贫血常规初筛,发现中重型地贫胎儿616例,产前干预中重型地贫患儿512余例,减少直接医疗负担超过5亿元。

出生缺陷问题也引起了政协委员们的探讨。来自妇产科一线的省政协委员罗颂平认为,仍然需要大力倡导产前筛查。在昨日下午的省政协分组讨论会上,罗颂平以亲身在一线的接诊案例讲述了高龄生育的问题以及不重视婚检造成的后果。她认为,目前高龄生育问题令人忧虑,其带来了一系列问题,包括出生缺陷。

“有就诊病人,流产了几次,还是没有在生育前去做检查。”罗颂平表示,免费婚检虽然是一个很好的政策,但是普及率还需要进一步提高。部分病人有懒惰的心态,也有侥幸的心理,结果孩子出生后出现地贫或者其他问题。她建议,在防止出生缺陷方面,仍然需要花更大的力气,如从免费婚检的推广,到一些高发疾病的筛查。同时,罗颂平进一步建议,最好在拿结婚证时出示婚检证明,使免费婚检的政策可以做到切实实行。

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