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右心衰竭时呼吸困难的机制，主要为

A迷走神经兴奋性增高

B心肌供血减少

C右心房及上腔静脉压力升高

D下肢静脉回流增多

E肺淤血

【答案】C

【解析】右心衰竭时呼吸困难的原因主要是体循环淤血所致。其发生机制为：①右心房与上腔静脉压升高，刺激压力感受器反射地兴奋呼吸中枢;②血氧含量减少，以及乳酸、丙酮酸等酸性代谢产物增多，刺激呼吸中枢;③淤血性肝肿大、腹水和胸水，使呼吸运动受限，肺受压气体交换面积减少。故正确答案为C。

外源性致热源不包括下列物质

A淋巴细胞激活因子

B白细胞介素

C原胆烷醇酮

D抗原抗体复合物

E炎性渗出物

【答案】B

【解析】外源性致热源的种类甚多，包括：①各种微生物病原体及其产物，如细菌、病毒、真菌及支原体等。②炎性渗出物及无菌性坏死组织。③抗原抗体复合物。④某些类固醇物质，特别是肾上腺皮质激素的代谢产物原胆烷醇酮。⑤多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。白细胞介素I属于内源性致热源，其他选项为外源性致热源，故正确答案为B。

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