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急性肾衰患儿尿量变化特点是什么?

2025-08-17 14:35 来源:正保医学教育网
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急性肾衰竭(Acute Renal Failure, ARF)在儿童中的表现可以有很大的个体差异,但其尿量的变化通常有以下几个特点:
1. 少尿或无尿期:这是急性肾衰最常见的早期表现之一。患儿可能会出现显著的少尿(24小时尿量<0.5ml/kg/h),甚至完全无尿。此阶段肾脏无法有效排除体内代谢废物和多余水分,导致血中肌酐、尿素氮等物质水平升高。
2. 多尿期:随着病情进展或治疗效果显现,部分患儿会进入多尿期。此时由于肾小管功能逐渐恢复,但调节能力尚未完全恢复正常,可能会出现大量排尿的情况。需要注意的是,在此期间仍需密切监测电解质平衡及液体出入量,防止脱水和电解质紊乱。
3. 尿量变化与病情严重程度相关:一般来说,急性肾衰竭越重,少尿或无尿持续时间可能越长;而多尿期出现较早且持续时间较长,则提示预后较好。但具体情况仍需结合临床表现和其他检查结果综合判断。
4. 非典型表现:部分轻度病例或者某些特定病因导致的急性肾衰竭患儿,其尿量变化可能不明显,需要通过其他指标来评估肾脏功能状态。

针对急性肾衰竭患儿,医生和护理人员应密切观察并记录每日尿量变化,并据此调整治疗方案。同时也要注意监测血压、体重以及血生化等指标,以全面了解病情发展情况。

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