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阻塞性肺气肿的病理变化是什么?

2025-12-18 15:54 来源:正保医学教育网
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阻塞性肺气肿是一种慢性呼吸系统疾病,其主要病理变化包括:
1. 肺泡过度膨胀:由于小气道阻塞或弹性减退,导致气体在肺泡内积聚,使肺泡过度膨胀。这种状态长时间存在时,会进一步破坏肺组织结构。
2. 肺泡壁破裂和融合:长期的肺泡压力增高可引起相邻肺泡之间的壁发生破裂,并逐渐形成较大的气囊或大疱,造成肺实质减少。
3. 细支气管炎症与纤维化:细支气管周围出现慢性非特异性炎症反应,伴有不同程度的平滑肌增生、黏液腺肥大及上皮细胞变性脱落。这些改变最终导致细支气管壁厚度增加和腔内狭窄甚至闭塞。
4. 肺血管改变:肺泡毛细血管数量减少,部分小动脉中膜增厚,弹性纤维增多,形成肺动脉高压的基础条件。
5. 呼吸功能障碍:随着病情进展,患者会出现呼吸困难、气短等症状,严重者可发展为慢性呼吸衰竭。

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