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肠梗阻主要的病理生理变化有哪些?

2026-02-02 14:32 来源:正保医学教育网
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肠梗阻是一种常见的急腹症,其主要的病理生理变化包括:
1. 肠腔内压力增高:由于肠道内容物不能正常通过,导致近端肠管扩张,肠腔内的液体和气体积聚,引起肠腔内压升高。这种高压状态可以进一步压迫血管,影响肠壁血液循环。
2. 水电解质失衡:随着病情的发展,大量的体液会渗入到扩张的肠段中,造成脱水、低钾血症等水电解质紊乱现象。此外,呕吐也会导致体液丢失,加重水电解质失衡的情况。
3. 肠壁血液循环障碍:当肠腔内压力过高时,会影响肠系膜血管的血液流动,使肠粘膜和肌肉层出现缺血、甚至坏死。长期或严重的循环障碍可能导致局部组织损伤及功能丧失。
4. 感染与中毒:如果肠梗阻未能及时解除,细菌可在滞留的食物残渣中大量繁殖,产生毒素;同时,由于肠壁通透性增加,这些有害物质可进入血液循环,引发全身炎症反应综合征(SIRS)或败血症等严重并发症。
5. 腹膜炎:当肠管发生穿孔时,内容物可能溢入腹腔内,引起急性弥漫性腹膜炎。这是非常危险的情况,需要紧急处理以防止生命威胁。

以上就是关于肠梗阻主要病理生理变化的概述,在临床上应根据患者的具体情况采取相应的治疗措施。

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