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急性肾衰竭电解质紊乱表现有哪些?

2026-02-08 06:36 来源:正保医学教育网
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急性肾衰竭时,由于肾脏功能受损,无法有效调节体内的水分和电解质平衡,因此患者可能出现一系列与电解质紊乱相关的症状。主要的电解质紊乱包括:
1. 高钾血症:这是急性肾衰竭中最常见的电解质异常之一,因为肾脏排泄钾的能力下降。高钾水平可能导致心律失常、肌肉无力或麻痹等症状。
2. 低钠血症和水中毒:由于肾脏对水钠平衡的调节能力减弱,患者可能出现体液过多的情况,导致稀释性低钠血症。严重时可引起脑水肿等并发症。
3. 高磷血症与低钙血症:急性肾衰竭时,肾小球滤过率下降,磷排泄减少而蓄积在体内;同时,由于活性维生素D生成障碍等因素影响,导致肠道对钙的吸收减少及骨质中钙释放增加,从而出现高磷低钙现象。
4. 代谢性酸中毒:肾脏是维持体内酸碱平衡的重要器官。当肾功能受损时,不能有效排出体内的酸性物质,造成血液pH值下降,引发代谢性酸中毒。
5. 高镁血症:虽然较为少见,但在某些情况下也可能发生,如大量输注含镁药物或液体、严重肾功能不全等条件下容易出现高镁血症。

以上就是急性肾衰竭中可能出现的主要电解质紊乱表现。在临床护理过程中需要密切监测患者的各项生化指标,并根据具体情况给予相应的处理措施。

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