医学教育网主管药师：《答疑周刊》2017年第16期

问题索引：

1.【问题】《专业实践能力》中抗心律失常药分为哪些种类，有哪些代表药物？

2.【问题】关于有机磷农药中毒所出现的症状，如下题，如何作答？

3.【问题】关于癫痫的治疗原则，如下题，如何作答？

具体解答：

1.【问题】《专业实践能力》中抗心律失常药分为哪些种类，有哪些代表药物？

【解答】

抗心律失常药分为：

（1）I类药物

2.【问题】关于有机磷农药中毒所出现的症状，如下题，如何作答？

下列属于有机磷中毒烟碱样症状表现的是

A. 共济失调

B. 惊厥、昏迷

C. 瞳孔缩小

D. 肌肉震颤

E. 肺水肿

【解答】

有机磷农药中毒所出现的症状大致可分为毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状三大症候群。

3.【问题】关于癫痫的治疗原则，如下题，如何作答？

关于癫痫的治疗原则不正确的是

A.根据发作类型选药

B.尽量进行联合用药治疗

C.单药治疗无效时考虑多药治疗

D.应该避免同一作用机制、相同副作用的抗癫痫药物联合应用

E.应该避免有相同的不良反应、复杂的相互作用和肝酶诱导的药物合用

【解答】

目前对于癫痫的治疗强调单药治疗的原则，70％～80％的癫痫患者可以通过单药治疗控制发作，其优点在于：方案简单，依从性好；药物不良反应相对较少；致畸性较联合用药小；方便对于疗效和不良反应的判断；无药物之间的相互作用；减轻经济负担。所以B项说法不准确。

如果一种一线药物已达最大可耐受剂量仍然不能控制发作，可加用另一种一线或二线药物，至发作控制或最大可耐受剂量后逐渐减掉原有的药物，转换为单药。

如果两次单药治疗无效，再选第三种单药治疗获益的可能性很小，预示属于难治性癫痫的可能性较大，可以考虑合理的多药治疗。

〖医学教育网版权所有，转载务必注明出处，违者将追究法律责任〗

医学教育网卫生资格西药专业-主管药师《答疑周刊》2017年第16期.doc