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住院医师规范化培训习题及答案解析:超声诊断科(四)

2018-09-14 16:26 医学教育网
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哪里有超声诊断科住院医师规范化培训习题及答案解析?医学教育网整理以下内容,希望对大家有帮助!

题干:大腿深部骨组织病变,探测深度达到15~18cm,应选用多高频率的探头

A 10.0MHz

B 2.0MHz

C 3.5MHz

D 7.5MHz

E 5.0MHz

参考答案:C

解析:探头频率低,探测的距离较深,但分辨率较低;探头频率高,探测的距离较浅,但分辨率较高,因此探测深度达15~18cm时选用3.5MHz.

题干:患者男性,60岁,查体是发现颈前偏右有一实性结节,不活动,质硬,同侧淋巴结肿大,超声显示:甲状腺右叶呈单发,不规则实性的低回声结节,境界不清,CDFI有高速血流信号,最可能是

A 甲状腺癌

B 甲状腺腺瘤

C 甲状腺囊肿

D 亚急性甲状腺炎

E 颈淋巴瘤

参考答案:A

解析:甲状腺癌的声像图表现及其鉴别诊断,单发、孤立性结节,活动度差,形态不规则,边界不清,首先考虑恶性。多普勒表现高速血流说明癌供血流较丰富,是诊断恶性肿瘤的佐证。

题干:以下人体组织、体液回声强度的描述,不正确的是

A 软骨属于固体,内部回声较多、较强

B 均质性实质器官如肝脏和脾脏,内部呈中等水平回声

C 均质性液体如胆汁、囊液、尿液通常为无回声

D 骨骼和钙化的组织,回声显著增强

E 非均质性液体如囊肿内合并出血,回声可以增多、增强

参考答案:A

解析:软骨属于均质性的固体,通常呈低水平回声甚至无回声。所以"内部回声较多、较强"是不正确的,除非出现中心钙化或撕裂(半月板)才出现回声增多。

题干:成人脑动脉血流检测成功率最高的血管是

A 大脑中动脉

B 后交通动脉

C 大脑后动脉

D 前交通动脉

E 大脑前动脉

参考答案:A

解析:在颅脑检查的各检查窗中,以颞窗对颅内动脉的检查效果最好,因大脑中动脉离颞窗最近,最易显示,因此检测成功率最高。

题干:表现为实质性包块的颈部血管疾病是

A 假性动脉瘤

B 真性动脉瘤

C 颈动脉体瘤

D 颈动脉扭曲

E 夹层动脉瘤

参考答案:C

解析:颈动脉体瘤是发生于颈动脉小体的肿瘤,体积较小时位于颈总动脉分叉处的外鞘内,体积较大时围绕于颈总、颈内与颈外动脉周围,为实性包块,它明显不同于其他血管性疾病表现的血管壁膨出、血管内膜分离和血管本身扭曲。

题干:骨膜增厚,回声增强,进而隆起抬高与骨皮质分离,这种特异性超声表现的骨肿瘤疾病是

A 纤维肉瘤

B 成骨肉瘤

C 软骨肉瘤

D 滑膜肉瘤

E 骨巨细胞瘤

参考答案:B

解析:肿瘤破坏骨质并刺激骨膜产生反应性增厚,进而穿破骨皮质在软组织内形成肿块,此病理改变是上述超声表现的基础。

题干:锁骨下动脉盗血综合征最重要的诊断依据是

A 患侧上肢脉搏减弱或消失

B 患侧椎动脉彩色及频谱多普勒呈现反向血流

C 患侧上肢动脉反向血流减弱或消失

D 患侧上肢动脉二维图像无异常

E 患侧椎动脉仍存在舒张期正向血流

参考答案:B

解析:动脉粥样硬化、大动脉炎等原因造成锁骨下动脉起始段或无名动脉近心端发生狭窄或闭塞后,对侧椎动脉血流经过基底动脉反流至患侧椎动脉,再流入锁骨下动脉远端的病理过程是患侧椎动脉出现反向血流的原因。

题干:颈动脉海绵窦瘘最主要的超声诊断依据是

A 眼上静脉反向血流

B 同侧颈动脉血流量增高

C 眼上静脉明显扩张

D 眼上静脉压力增高

E 频谱多普勒示眼上静脉血流动脉化

参考答案:E

解析:颈动脉海绵窦瘘是颈动脉与颅底海绵窦之间发生动一静脉交通,使颈动脉血流流入海绵窦,流入眼上静脉,导致海绵窦及眼上静脉血流动脉化,这是眶尖肿瘤及海绵窦血栓等需与之鉴别的疾病绝不会出现的。

题干:在行颅脑超声检查时,能较完整的显示大脑中动脉、大脑前动脉、后交通动脉及大脑后动脉的检查窗是

A 顶窗

B 颞窗

C 额窗

D 枕窗

E 眼窗

参考答案:B

解析:在颅脑检查的各检查窗中,以颞窗对颅内动脉的检查效果最好,检测成功率最高,可以全面显示颅内动脉。

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