儿外科住院医师规范化培训习题及答案解析？医学教育网整理以下内容，希望对大家有帮助！

题干：新生儿巨结肠术前最可靠的诊断方法是

A肛门直肠测压

B直肠黏膜组织化学染色检查

C钡灌肠

D肛门指诊

E直肠壁组织活检（HE染色）

参考答案：B

解析：其方法优于病理组织学切片检查，安全可靠，确诊率在95%左右。

题干：严重烧伤引起的第一位死因是

A休克

B败血症

C水、电解质、酸碱平衡紊乱

D急性呼吸衰竭

E急性肾功能衰竭

参考答案：B

解析：烧伤创面组织有大量细菌侵入，细菌侵入血液，释放大量毒素，成为死亡第一原因。

题干：一个体重20kg的儿童，6岁，烧伤总面积为60%，伤后第一个8小时所需补充的液体量是

A2000ml

B3200ml

C3400ml

D2800ml

E1200ml

参考答案：A

解析：按每公斤体重烧伤面积为。1%的患儿补充晶体胶体各1ml的需要量，加上6岁的患儿每公斤体重生理需要量为80～100ml则不难计算。

题干：-新生儿，早产，轻度窒息，3天后出现烦躁，脑性尖叫、惊厥，前囟门饱满，肌张力增高，最可能的诊断是

A新生儿化脓性脑膜炎

B新生儿缺氧缺血性脑病

C新生儿颅内出血

D新生儿低血糖

E胆红素脑病

参考答案：C

解析：根据产后有轻度窒息的病史及临床症状完全符合新生儿颅内出血的诊断依据，另外，要求与其他几种颅脑疾病相鉴别。

题干：应与小儿腹股沟斜疝鉴别的疾病包括

A睾丸肿物

B交通性鞘膜积液

C睾丸鞘膜积液

D睾丸下降不全

E上述全部疾病

参考答案：E

解析：鞘膜积液在小儿比较常见，在腹股沟及阴囊部出现的肿物与腹股沟疝很相似，鞘膜积液的肿物位于阴囊内，囊性感，透光试验阳性。交通性鞘膜积液经手法挤压后，肿物可缩小。睾丸下降不全停留在腹股沟管或阴囊的上部，可出现肿块，为实质性，较硬，边界清楚，患侧阴囊触不到睾丸。睾丸肿物在阴囊内与腹股沟疝相似，肿物为实质性，不能还纳入腹腔。

题干：婴儿最常见的腹部肿瘤是

A肾母细胞瘤

B肾盂癌

C肾癌

D肾错构瘤

E肾上腺神经母细胞瘤

参考答案：A

解析：一般认为，儿童肿瘤多为胚胎性肿瘤因此亦称之为母细胞瘤或Wilms瘤。婴幼儿发现腹部进行性增大的肿瘤，首先应想到肾母细胞瘤的可能性。早期经腹行肾切除术，配合放疗、化疗。

题干：诊断先天性肠旋转不良最可靠的方法是

AB超

B腹部立位平片

CCT

D钡剂灌肠

E钡餐造影

参考答案：D

解析：该试题主要考核对先天性肠旋转不良胚胎学的认识。先天性肠旋转不良是由于在胚胎期肠道以肠系膜上动脉为轴心的旋转运动不完全或异常，使肠道位置发生变异和肠系膜附着不全，结果盲肠不在右髂窝，而停留在右上腹、中腹或左腹部。钡剂灌肠可证实盲肠和升结肠位于上腹部或左侧，故对肠旋转不良的诊断有决定性意义，是最可靠的诊断方法，故正确答案为E.其余选项只能提示肠梗阻，对肠旋转不良不具有决定性诊断意义。

题干：中位肛门闭锁的X线平片诊断标准是

A直肠盲端位于I线之下

B肛门闭锁合并阴道瘘

C直肠盲端位于PC线与I线之间

D直肠盲端位于PC线之上

E肛门闭锁合并泌尿系统瘘管

参考答案：C

解析：直肠盲端位于PC线与I线之间的肛门闭锁是中位肛门闭锁。

题干：左室和右室都增大的先天性心脏病是

A法乐四联症

B室间隔缺损

C房间隔缺损

D主动脉狭窄

E动脉导管未闭

参考答案：B

解析：室间隔缺损时X线检查大型缺损，左右心室均扩大，左心房扩大，肺动脉圆锥突出，肺纹减少，心脏扩大程度减轻。房间隔缺损可分：①卵圆孔未闭，其X线示右心室增大，肺动脉干较突出，肺野充血；②继发孔缺损，其X线示右心房、右心室扩大，主动脉弓缩小，肺动脉段突出，肺门影增深，肺野充血，透视有时见肺门"舞蹈征".动脉导管未闭，X线示缺损大者左心房、左心室增大，肺动脉段突出，肺充血，透视可见肺门"舞蹈征".法乐四联症X线典型者心脏较小，呈"靴状心"（心尖上翘、圆钝、肺动脉段凹入），早期肺纹理即可明显减少，主动脉狭窄。