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普通外科住院医师规范化培训习题及答案解析(一)

2018-11-07 17:24 医学教育网
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相信很多人对普通外科住院医师规范化培训习题及答案解析非常感兴趣,医学教育网整理了普通外科住院医师规范化培训习题及答案解析相关内容,希望对大家有帮助!

题干:女,36岁,发现左乳肿物3个月,近期增大明显。检查左乳外上象限可及3cm×3cm肿块,质硬,活动差,左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为

A 密切观察一段时间

B 完整切除肿物及其周围组织活检

C 切取部分肿块组织做活检

D 以上都不正确

E 换用粗针再穿刺活检

参考答案:B

解析:根据肿块的质地,怀疑为乳癌,细胞穿刺可能为肿瘤中央坏死组织,应切除做冷冻活检。

题干:下述哪些现象不是晚期乳腺癌的表现

A 锁骨上淋巴结转移

B 患侧腋下多个淋巴结肿大

C 乳房及周围有广泛的皮肤水肿

D 患侧手臂水肿

E 炎性癌

参考答案:B

解析:乳房及周围有广泛的皮肤水肿,说明乳腺癌与皮肤广泛粘连,皮肤呈"橘皮样"改变,为晚期乳腺癌的特征。患侧手臂水肿是由于癌细胞堵塞腋窝主要的淋巴管,引起该侧手臂淋巴回流障碍。锁骨上淋巴结肿大,是晚期乳腺癌的表现。炎性癌恶性程度高,出现症状即为晚期癌。

题干:有关血栓闭塞性脉管炎,下列哪项是错误的

A 受累血管发硬而缩窄

B 早期主要是细菌感染引起

C 主要侵袭四肢

D 病变一般自动脉开始

E 间歇性跛行是早期症状之一

参考答案:B

解析:血栓闭塞性脉管炎的病因不甚明确,凡是能使周围血管持久地处于痉挛状态者,都可能是致病因素,但细菌感染不是血栓闭塞性脉管炎的病因。

题干:有关腹股沟管的解剖哪项是错误的

A 内口即内环,是腹横筋膜的裂隙

B 上壁为腹外斜肌弓状缘

C 后壁是腹横筋膜及腹膜

D 下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带

E 男性内有精索,女性有子宫圆韧带

参考答案:B

解析:腹股沟管的上壁为腹横腱膜弓(或联合肌腱)。

题干:急性化脓性腹膜炎的手术指征中,下列哪项是错误的

A 非手术治疗无效

B 观察12小时症状、体征加重

C 原发性腹膜炎

D 中毒症状明显,有休克表现

E 弥漫性腹膜炎无局限趋势

参考答案:C

解析:原发性腹膜炎是手术的禁忌证。

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