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心胸外科住院医师规范化培训习题及答案解析(三)

2018-12-03 14:58 医学教育网
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相信很多人对心胸外科住院医师规范化培训习题及答案解析非常感兴趣,医学教育网整理了心胸外科住院医师规范化培训习题及答案解析相关内容,希望对大家有帮助!

题干:女,19岁,近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起,但不觉明显疼痛。近日来包块增大,疼痛加重并有低热。查体左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块,质地柔软,大小约3cm.局部表面皮肤色暗红,触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是

A 肋软骨炎

B 胸壁结核并感染

C 肋骨肿瘤

D 皮下脓肿

E 肋骨骨髓炎

参考答案:B

解析:患者为年轻女性,胸壁包块伴低热症状体征符合胸壁结核,包块逐渐增大、皮肤红有压痛符合感染情况。

题干:食管癌手术应用最为广泛的方式是

A 食管大部切除术,结肠代食管术

B 食管大部切除术,空肠代食管术

C 食管胃转流吻合术

D 食管大部切除术,胃代食管术

E 食管大部切除术,食管端端吻合术

参考答案:D

解析:食管癌切除后的消化道重建,应用最为广泛的是食管胃吻合术。

题干:食管癌组织用Lugol溶液染色呈

A 红色

B 棕色

C 黄色

D 绿色

E 粉色

参考答案:C

解析:肿瘤细胞因发育不良,缺乏糖原,应用碘液后呈黄色。

题干:下述哪项检查对肺癌的病理分期最有价值

A 派特(PET)检查

B 高分辨CT检查

C 纵隔镜检查

D 电视胸腔镜检查

E 纤维支气管镜检查

参考答案:C

解析:此题难易适中。主要考"肺癌的病理分期"和纵隔镜的应用价值。派特(PET)检查和高分辨CT检查都是影像学检查,得不到病理结果,而纤维支气管镜一般仅用于对大气道肿物的活检,电视胸腔镜主要用于对肺周围型结节的诊断。肺癌病理分期的关键是纵隔淋巴结转移情况。

题干:下述哪项检查诊断食管癌最可靠

A 食管钡餐造影见充盈缺损

B 胸部CT见食管壁增厚

C 锁骨上淋巴结活检有鳞癌细胞

D 有进行性吞咽困难症状

E 食管镜检查活检有癌细胞

参考答案:E

解析:食管镜检查并组织学活检诊断食管癌最可靠。

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