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儿科住院医师规范化培训模拟选择题

2019-11-07 09:46 医学教育网
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为了帮大家准备医疗卫生招聘考试,今天医学教育网给大家分享文章:儿科住院医师规范化培训模拟选择题,希望能够帮助到各位考生。

题干:男孩,11岁,皮肤巩膜黄疸1周,进行性加重,伴恶心、呕吐、食欲下降,尿色呈深茶色。查体:精神萎靡,皮肤巩膜重度黄疸,肝肋下2cm、脾肋下3cm,伴肝掌。实验室检查:总胆红素325μmol/L,白蛋白25g/L,PTA40%。母亲有乙肝病史,5年前体检发现HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)、抗HBe(-)、抗HBc(+)。最可能的诊断是

A急性重型黄疸型乙型肝炎

B慢性重型黄疸型乙型肝炎

C慢性重型甲型肝炎

D重型黄疸型甲型肝炎

E急性淤胆型肝炎

参考答案:B

解析:根据患儿母亲有乙肝病史,而且该患儿在5年前有乙型肝炎HbsAg携带史,故要考虑为慢性乙型肝炎可能。慢性乙肝根据肝脏功能损害程度可以进一部分为轻、中、重型。重型有明显或持续肝炎症状,伴肝掌、蜘蛛痣、脾大,ALT反复升高,白蛋白明显下降,TB≥5倍,PTA60%——40%,胆碱酯酶<2500U/L,后4项中任何1项符合,即可诊断。结合患儿病程及临床症状应考虑为慢性重型肝炎。

编辑推荐:

下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床特点?

住院医师规范化培训之儿科类

以上就是医学教育网整理的“儿科住院医师规范化培训模拟选择题”,祝各位考生考试顺利,诸事大吉!

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